Антибиотики при бактериях в моче при мочекаменной болезни

Терапия бактериурии, или чем лечить бактерии в моче? – Мир Бактерий

Антибиотики при бактериях в моче при мочекаменной болезни

Инфекция мочевыводящих путей является одним из самых распространенных бактериальных заболеваний человека. Практически половина женщин и четверть мужчин хоть раз в жизни сталкивались с урологической инфекцией. Но следует понимать, что возбудитель может быть и другой природы:

  • трихомонадной;
  • вирусной;
  • грибковой;
  • невыясненной этиологии.

Бактериально обусловленное воспаление верхнего отдела урологической системы (почек и мочеточников), а также нижнего мочевыделительного тракта (мочевого пузыря и уретры) характеризуется появлением бактерий в моче, что определяется с помощью лабораторных исследований.

Когда проявляется бактериурия

Можно определить следующие причины бактерий в моче.

Условно патогенная флора

Бактерии могут проникать в мочевыделительную систему восходящим путем, а также из кровеносной или лимфатической системы. Наибольшее значение имеет восходящий путь попадания бактерий из кишечника.

Особенно это касается кишечной палочки и бактерий семейства Enterobacteriaceae. Частые рецидивы заболеваний обусловлены особенностями слизистого слоя уретры.

У некоторых бактерий есть сродство к рецепторам этого слоя и они способны хорошо цепляться и удерживаться внутри мочеиспускательного канала и не вымываться мочой.

Частота определения бактерий, вызывающих инфекции мочеполовой системы

Расстройства мочеиспускания

Задержка мочи в пузыре при спазме или обструкции мочевыводящих путей создает благоприятные условия размножению бактериальных колоний. Патологические состояния:

  • рефлюкс на различных уровнях (обратный заброс мочи);
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы и другие опухоли мочевых путей;
  • последствия мочекаменной болезни в виде нефроптоза;
  • беременность.

Нарушения в деятельности ЖКТ

Запоры создают «резервуар» для бактерий и к тому же раздутая прямая кишка давит на органы мочеполовой системы, способствуя застойным явлениям в них. Сюда же можно отнести и недержание кала, вследствие чего увеличивается загрязнение перианальной области.

Анатомические и гигиенические предпосылки

Мужской мочеиспускательный канал намного длиннее женского, а секрет предстательной железы обладает некоторой антибактериальной активностью. Это формирует дополнительные препятствия на восходящем пути проникновения бактерий. Вместе с тем у мальчиков без обрезания кишечную флору в уретре можно обнаружить в 10 раз чаще, чем у обрезанных.

Внепочечные очаги инфекции

Из которых возбудитель способен попасть в почки. Часто это воспаление репродуктивных органов малого таза. Особенно если они сочетаются с иммунодефицитным состоянием.

Диагностические или лечебные манипуляции

Установка временного или постоянного катетера; введение рентгеноконтрастного вещества; операции на органах мочеполовой системы.

Возрастные изменения

Нарушение состояния эпителиального покрова мочевыводящих путей, изменение свойств защитной слизи, ослабление местного иммунитета.

Симптоматика, сочетающаяся с бактериями в моче

Чаще всего встречаются такие жалобы пациентов:

  • Позывы к мочеиспусканию учащенные, сопровождаются болью или резью, иногда присоединяется рефлекторная задержка мочи или другие расстройства мочеиспускания.
  • Температура тела чаще нормальная, но при активном инфекционном процессе может быть лихорадка.
  • Появляется неприятный запах у мочи.

Те или иные симптомы являются проявлением основного заболевания.

Острый пиелонефритВысокая температура, озноб, обильная потливость, боль в мышцах и суставах; тошнота, рвота; боль в поясничной области, положительный симптом Пастернацкого.
Хронический пиелонефритПериодический подъем температуры, ночная потливость, общая слабость, истощение. Тошнота, боли в поясничной области.
Цистит острыйТемпература 37,2 или незначительно выше, слабость, утомляемость; режущая боль в конце мочеиспускания, боль в надлобковой области, императивные позывы к мочеиспусканию, но мочи выделяется крайне мало.
Уретрит хроническийОбщеклинических симптомов чаще не наблюдается. Главный признак – жжение в уретре, частое болезненное мочеиспускание. Боль отдает в промежность. Выделения могут означать, что, возможно, заболевание вызвано возбудителем ЗППП.

Основываясь на особенностях анатомии мочеполовой системы, а также на клиническом опыте, можно предположить, что у женщин будут преобладать цистит, уретрит и пиелонефрит, а у мужчин чаще всего появляются уретрит и простатит.

Мужская уретра узкая и длинная, физически препятствует проникновению бактерий в мочевой пузырь и выше

Если в моче определяется много бактерий, а клинической симптоматики нет, то говорят о явлении бессимптомной бактериурии. Почему такое возможно? Скорее всего, непатогенные микроорганизмы попадают в мочу из нестерильного нижнего отдела уретры.

Или же их размножение связано с длительным стоянием пробы мочи до анализа, несоблюдением техники забора этой биологической жидкости.

С большой вероятностью причиной бессимптомной бактериурии являются:
Как сдавать мочу на бакпосев

  • Высокая сексуальная активность. Шансы попадания бактерий в уретру повышены у женщин по причине более короткого и широкого канала.
  • Беременность. Снижение защитных сил организма позволяет микрофлоре с области промежности колонизировать мочевыделительные пути.
  • Сахарный диабет. «Сладкая» моча является хорошей питательной средой для бактерий.
  • Диализ и установка урологического катетера создают условия для снижения диуреза и уменьшения ополаскивания мочевого пузыря. Таким образом, невозможно вовремя избавиться от занесенной флоры.

Диагностика

Существует несколько способов провести анализ мочи на бактерии.

Экспресс-метод

Одним из ориентировочных методов определения является нитритный тест. Бактерии выступают в роли маленькой химической лаборатории. Они восстанавливают нитраты мочи в нитриты.

На основании того, как взаимодействуют нитриты и реагент, делают вывод о присутствии бактерий. Тест доступен в виде полосок, пропитанных реагентом и цветовой шкалы для определения концентрации нитритов.

Однако тест может давать ложноотрицательную реакцию, например, у детей. О причинах бактериурии у детей можно узнать в этой статье.

Метод также ориентировочный, со специфичностью до 90%. При исследовании мочи бактериурией считается обнаружение одной и более бактерий в поле зрения при увеличении в 400 раз. Сами бактерии идентифицируют по внешнему виду.

Бактериологическое исследование мочи

Подтверждение догадок врача о наличии инфекционно-воспалительного заболевания мочевыделительной системы дает общий анализ мочи. В таком случае выше нормы будут показатели лейкоцитов и большое количество бактериальных клеток в поле зрения.

Показатели анализа мочи здорового взрослого

Но для выяснения причины инфекции этого будет мало. Необходимо установить микроорганизм – возбудитель, провести бактериологический анализ мочи. Это микробиологический метод, благодаря которому узнают качественный и количественный состав бактерий. Его точность зависит от того, насколько правильно выполнен сбор мочи на бактериологическое исследование.

Важные моменты при сборе пробы мочи:

  • половые органы тщательно обмывают. Делать это нужно без мыла или растворов антисептика. Женщинам рекомендуют вставить во влагалище тампон, это снизит риск попадания вагинальной флоры в мочу;
  • нужно предоставить среднюю порцию утренней мочи, или как минимум 3-4 часа до этого воздержаться от мочеиспускания;
  • собирается урина для анализа в стерильный пластиковый контейнер. Во время процедуры важно не касаться горлышка и крышки руками;
  • образец должен быть доставлен в лабораторию не позже чем через два часа с момента сбора.

Результат посева мочи на стерильность

Анализ мочи на бактериурию покажет либо отрицательный результат, либо числовое выражение количества бактерий каждого вида в единицах измерения КОЕ – колониеобразующая единица. Колония – это скопление бактерий, которое вырастает в виде пятна на питательно среде, после того, как на нее перенесли пробы биологического материала. Вот эти колонии и подсчитывают в лаборатории.

Показатели КОЕ в анализе мочи на бактерии

Интерпретация данных показателей:

  • КОЕ 105/мл – бактерии в анализе мочи. Дальше необходимо провести определение культуры возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
  • КОЕ 104 -105/мл – «серая зона». Что это значит: результат не может расцениваться никак норма, и никак патология. Так называют сомнительные данные, требующие повторить лабораторные исследования после более тщательной подготовки. Особенно если выделилась смешанная флора. Это говорит о попадании в пробу мочи загрязнения извне.
  • КОЕ 4/мл – незначительная бактериурия, скорее всего, вызвана смыванием вместе с мочой нормальной флоры с нижнего отдела уретры.

Если в моче большое число КОЕ, то образец отправляют далее, для идентификации бактериологических культур и тестирования восприимчивости.

Тест на чувствительность флоры называется антибиотикограмма. Выделение каждого вида бактерии найдет свое место в списке бланка анализа. Их названия пишут на латыни.

Какие чаше всего бывают возбудители инфекций мочевыделительной системы? Это условно-патогенная флора bact. Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp и Proteus, Lactobacillus. Патогенные Staphylococci, Streptococci, Pseudomonas spp.

После каждого наименования бактерии лаборант указывает количество в единицах КОЕ в мл.

Также в бланке представлены антибиотики, к которым определяется чувствительность.

На пересечении названия бактерии и препарата ставят обозначение в виде «+».

Расшифровка анализа антибиотикограммы: один плюс указывает, что бактерия невосприимчива к действию антибиотика. Соответственно «++» – имеют низкую восприимчивость, а «+++» – хорошую.

В зависимости от вида бланка могут быть и другие значения – «R» означает устойчивость бактерий (резистентность), «S» – чувствительность.

Для успешного лечения врач будет выбирать препарат с обозначением “+++” или S

Лечение

Бактерии в моче могут быть единственным отклонением от нормальных показателей организма. В урологии в ходу понятие «бессимптомной бактеруирии» (см. выше). Лечение бактерий в моче антибактериальными препаратами в таком случае не проводят.

Разве что пациенту будет предстоять урологическая операция, или развивается обструкция мочевыводящих путей, или состояние иммунодефицита. Профилактический прием антибиотиков при бессимптомной бактеруирии неоправдан, ведь часто риск побочных эффектов превышает пользу терапии.

А как говорил великий врач Гиппократ: «Не навреди!»

Лечение истинной бактериурии требует назначения антибиотиков

Существует несколько подходов к тому, чем лечить бактерии в моче. Эмпирический основан на теоретическом знании, какие возбудители чаще всего вызывают то или иное заболевание. Так, при неосложненных инфекциях предполагают причиной кишечную палочку и подбирают препараты, максимально активные в ее отношении – Амоксициллин и Ко-тримоксазол.

Для лечения хронических заболеваний ввиду того, что основной причиной являются грамм «-» микроорганизмы и стафилококки, прописывают защищенные бета-лактамные антибиотики, группы фторхинолонов и цефалоспоринов 2-го и 3-го поколения.

Если определены в моче бактерии синегнойной палочки, то в ход идут антибиотики активные именно против этого возбудителя – Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Цефтазидим.

Другой подход – получение результатов чувствительности бактерии перед тем как лечить заболевание.

Такой принцип позволяет использовать препараты с узким спектром действия, что уменьшает вероятность побочных эффектов терапии.

Длительность курса антибиотикотерапии зависит от производимого эффекта и исчезновения бактерий из мочи. Поэтому лечение следует контролировать бактериологическим исследованием урины.

Источник:

Бессимптомная бактериурия

Бактериурия – это состояние человека, при котором в свежевыпущенной моче обнаруживаются микробы в процессе исследования с помощью микроскопии.

У полностью здорового человека моча стерильна. Однако при инфицировании почек или мочевого тракта происходит попадание микробов в мочевой пузырь, где наблюдается их быстрое размножение.

Источник: https://dmnesterov.ru/bolezni/terapiya-bakteriurii-ili-chem-lechit-bakterii-v-moche.html

Как избавиться от бактерий в моче?

Антибиотики при бактериях в моче при мочекаменной болезни
Анализ мочи как средство диагностики

При каких условиях  в моче человека появляются бактерии?
В норме, когда отсутствуют воспалительные заболевания мочевой сферы и мочевыводящих путей, моча не должна содержать бактерий, лейкоциты, патологические слизевые включения.

Если же данные проявления имеют место быть, то это достаточно серьезные симптомы. О том, что у него существуют определенные проблемы, человек. узнает, как правило, после сдачи общего анализа мочи.

 Однако, следует учитывать и то, что хотя и моча должна быть стерильной, но в нижних отделах мочевыводящих путей (уретра), возможно проникновение естественной микрофлоры (титр присутствия бактерий в анализе мочи с показателями до 104 на 1мл является нормой).

Также на результаты анализов может влиять недостаточный гигиенический уход за генитальной зоной, стерильность тары, и время хранения материала для анализа.

И если в моче обнаружено достаточно большое количество бактерий, но отсутствуют другие признаки инфицирования или воспаления в мочевой системе, рекомендуется произвести анализ повторно, для уточнения диагноза. Если повторный анализ подтвердил заболевание, следует обратиться к врачу. Уролог проведет необходимые исследования, определит вид бактерий и назначит определенную антибиотикотерапию.

Признаки воспаления мочевыводящей системы

Признаки воспаления мочевыводящей системы

  • Зуд, жжение,дискомфортные ощущения в уретре, слизистые или гнойные выделения из нее
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Болезненное мочеиспускание, боли в конце мочеиспускания и после него.
  • Боли внизу живота и в пояснице
  • Повышение температуры тела
  • Быстрая утомляемость, чувство слабости, вялость, раздражительность
  • Эпителиальные хлопья в моче, примесь гноя или крови в моче

!!!Важно!!!

Если наряду с обнаружением бактерий в моче у Вас присутствуют указанные выше симптомы или некоторые из них – немедленно к врачу! Своевременная диагностика и лечение поможет Вам избежать серьезных проблем со здоровьем, таких, например, как хронический гнойный цистит или пиелонефрит.

Пути проникновения бактерий в мочевыводящую систему

Лимфогенный путь проникновения бактерий

  1. Лимфогенный путь.
    Данный путь проникновения бактерий существует в случае нахождения внутренних очагов инфекции рядом с органами мочевыводящей системы и почками. При активном размножении бактерий возможно проникновение их в лимфу.

    Вместе с током лимфы они попадают в мочевой пузырь, а затем и в мочу, где находят благоприятную для развития и размножения среду.

  2. Восходящий путь.
    Возможен при проникновении патогенных бактерий извне через уретру, а также при операционных вмешательствах, или  медицинских манипуляциях (установка катетера для оттока мочи, цистоскопия и др.

    )

  3. Гематогенный путь.
    Наличие инфекции возможно в любом органе или месте организма. При критических значениях с током крови возможно проникновение патогенной микрофлоры и в мочу.
  4. Нисходящий путь. Возможен при заболеваниях почек различной этиологии.

    При возникновении воспаления присоединившаяся патогенная микрофлора с током мочи спускается из пораженного органа в мочевой пузырь.

Профилактика бактериурии

Лучше предотвратить, чем лечить

Чтобы предотвратить появление воспалительных процессов мочевыводящей системы и, как следствие, появление бактерий в моче, необходимо соблюдать комплекс мер, позволяющий контролировать состояние своего здоровья. Тщательно соблюдайте общую гигиену, интимную гигиену и гигиену нижнего белья.

Нижнее белье необходимо стирать отдельно от другой, более загрязненной одежды. Не допускайте незащищенных половых актов, если не доверяете своему партнеру в вопросе ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем). Многие из инфекций половой сферы поражают и мочевыводящую сферу (гонококк, грибковые инфекции).

Будьте осторожны при посещении мест общего пользования (бани, сауны, бассейны)

Следите за общим состоянием своего здоровья, вовремя проходите плановые медицинские осмотры, сдавайте необходимые анализы. При возникновении настораживающих симптомов немедленно обращайтесь к врачу. Как говорят сами врачи, легче предотвратить, чем лечить..

Заболевания, которые характеризуются появлением бактериальной флоры в моче

Мочекаменная болезнь

  • Сахарный диабет
  • Пиелонефрит
  • Уретрит
  • Цистит
  • Аденома предстательной железы
  • Бактериальный сепсис
  • Интерстициальный нефрит
  • Атеросклеротическая эмболия почечных артерий
  • Везикулит
  • Нефросклероз
  • Мочекаменная болезнь
  • Воспаление мочевыводящих путей, почек и мочевого пузыря.

Бактериурия при беременности и в детском возрасте

При беременности возрастает нагрузка на почки

Чаще всего причиной бактериурии беременных является возросшая нагрузка на почки. Ведь теперь им приходится трудиться за двоих. Кроме того, имеет место быть и гормональная перестройка.

Также, вследствие давления увеличившейся матки на мочевой пузырь в нем возникают застойные явления, что, в свою очередь, благоприятствует развитию патогенной бактериальной флоры. Такое же давление происходит и на почки, и так перегруженные выведением токсинов.

Но вот, анализ мочи произведен, диагноз поставлен, и возникает непосредственный вопрос, как лечить? Многие беременные категорически против антибиотиков, так как они могут навредить будущему малышу.

Конечно, если дело касается легкоустраняемых внешних состояний, то можно обойтись и без антибиотиков, достаточно применения местно применяемых антисептических растворов. Но если существует серьёзное состояние, например, тяжелое поражение почек, то антибиотикотерапия необходима по жизненным показателям. Также, нелеченные заболевания урогенитальной сферы могут спровоцировать выкидыш.

Почему он плачет ?

Симптомы и проявления бактериурии в детском возрасте такие же, как и у взрослого человека. Однако, следует учитывать, что дети младшего возраста, а также груднички не в состоянии сообщить вам о болезненных ощущениях, с которыми могут быть связаны самые серьезные заболевания.

Поэтому внимательно следите за состоянием здоровья вашего малыша, его гигиеной, питанием. Проведите полное обследование ребенка, чтобы исключить из сферы подозрения такие заболевания как врожденные пороки почек, мочевого пузыря, мочеточников, патологии строения яичек и пахово-мошоночную грыжу (у мальчиков).

 При появлении тревожных симптомов немедленно обращайтесь к врачу!
Симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • После акта мочеиспускания ребенок громко плачет
  • Ребенок постоянно стремится дотронуться до половых органов
  • Ребенок, при нормальном потреблении жидкости писает меньше, чем обычно
  • Моча выделяется часто, небольшими порциями
  • Визуально заметно покраснение, воспаление наружных половых органов
  • Понос, озноб, рвота, беспокойное поведение, повышенная температура на фоне малого выделения мочи

Медикаментозное лечение бактериурии

Бисептол – сульфаниламидное средство

Как правило, нефрологи и урологи назначают противомикробные и антибактериальные средства с широким спектром действия.

К неосложненным типам инфекций применяются такие средства как Фуразолидон, Нитрофурантоин, Фуразидин. В случае тяжелых бактериальных инфекций показаны такие средства, как сульфаниламиды.

К ним относятся такие эффективные лекарственные средства как: Сульфален, Бисептол, Стрептоцид, Сульфапиридазин, Норсульфазол, Сульфадиметоксин. 

После применения антибактериальных средств и сульфаниламидов потребуется восстановление естественной бактериальной флоры кишечника, поэтому после окончания курса лечения сульфаниламидами необходимо принимать препараты с пребиотиками, лакто- и бифидобактериями.

Лечение бактериурии народными средствами

Отвар ромашки – противовоспалительное средство

Методы народной медицины могут использоваться лишь как поддерживающая терапия, так как для полноценного лечения они не обладают должным антибактериальным эффектом в отношении патогенной микрофлоры.

Как правило, рекомендуется пить отвары ромашки, почек березы, настой коры можжевельника, настой толокнянки, сок листьев петрушки. Кроме этих средств, в аптеке продаются готовые травяные сборы, усиливающие эффект антибиотиков. снимающие воспаление, снижающие проявления симптомов бактериурии.

К таким средствам относится. например, Нефрофит.

Как избавиться от бактерий в моче? /видео/

Как приготовить отвар можжевельника

Удивительные свойства березовых почек

Все о сульфаниламидах

Цистит

Что означает анализ мочи?

Инфекции мочевыводящих путей

Бактерии в моче

Что можно определить в моче

Бактерии под микроскопом

Инфекции мочевой системы

Как предотвратить инфекции мочевого пузыря

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной

Лечение инфекции мочевыводящих путей

Бактериурия

Лейкоцитурия – что нужно о ней знать
Вывод:

Появление бактериальной флоры в моче, или, говоря медицинским языком, бактериурия, может быть симптомом серьезных заболеваний. Однако своевременное обращение к врачу и внимательное отношение к своему здоровью, а в необходимых случаях, и своевременное лечение поможет Вам избежать серьезных проблем со здоровьем. Надеемся, что наша статья была максимально информативной и полезной для Вас. Не болейте и будьте здоровы !

Источник: http://www.xn--80abere2d2dza.xn--p1ai/kak-izbavitsya-ot-bakterij-v-moche

Лечение бактерий в моче, как лечить и избавиться от бактерий в моче у женщин и мужчин

Антибиотики при бактериях в моче при мочекаменной болезни

В норме в моче здорового человека не должно присутствовать никаких микроорганизмов. Бактериурия – наличие в моче бактерий. Наиболее часто попадаются кишечная палочка, стрептококки, стафилококки. Для избавления от микробов проводятся нужные исследования и диагностика.

Вовремя начатое лечение бактерий в моче позволит предупредить серьезные осложнения. Бактериурию связывают с рядом заболеваний: пиелонефритом, уретритом, циститом, аденомой предстательной железы, сахарным диабетом, простатитом, мочекаменной болезнью, бактериальным сепсисом.

Лечение бактериурии

При бактериурии обнаруживается значительное количество бактерий в анализе мочи. Это является признаком воспаления в мочевыводящих путях, половых органах, кишечнике. Нормой является титр присутствия микробов до 104 на 1 мл урины.

При заборе мочи необходимо тщательно вымыть половые органы, использовать стерильную тару, доставить материал для исследования в небольшие сроки. От этого во многом будет зависеть полученный результат. Для установления диагноза проводится минимум два общих анализа, при необходимости проводится посев мочи.

Во время болезни обязательным является соблюдение диеты и постельного режима. Необходим прием не менее 2 литров воды в сутки. Запрещено употреблять острые продукты, ограничить до минимума соль. Спорт и похудение при наличии лишнего веса помогут избежать рецидива болезни.

Частое опорожнение мочевого пузыря хорошо сказывается на мочевыводящих путях. Из фруктов и ягод необходимо употреблять:

  • арбузы;
  • сливы;
  • груши;
  • хурму;
  • клюкву;
  • бруснику.

Из овощей рекомендуется:

  • капуста;
  • тыква;
  • картофель.

Для успешного лечения и избавления от бактерий полезны будут разнообразные компоты и кисели. При выборе хлеба предпочтение отдавать вчерашнему. Нежирное мясо рекомендуется кушать не более 100–200 г через день. В меню можно включить отварную курицу и запеченную рыбу.

На время лечения свинину исключают полностью. Под запретом жареное, соленое и острое. Из кисломолочных продуктов необходимо выбрать кефир, творог и йогурт. Молоко лучше использовать в составе каш. Сыры разрешено употреблять слабосоленые и в малых количествах.

Соблюдение ряда методов позволит в большинстве случаев избежать рецидива заболевания:

  • Сбалансированное питание.
  • Укрепление иммунитета.
  • Недопущение переохлаждения организма.
  • Занятие только защищенным сексом.
  • Соблюдение личной гигиены.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Достаточная двигательная активность.
  • Прохождение профилактических осмотров.
  • Периодическая сдача анализа мочи.

Лечение беременных

У женщин, ожидающих ребенка, появление бактерий в моче связывают с нарушением ее тока, гормональными изменениями, хроническими недугами мочевыводящей системы и воспалениями. Увеличивающаяся матка сдавливает мочевые пути, мешая их работе. Принять решение, как лечить беременную женщину, нужно в кратчайшие сроки.

Задачей является проведение щадящей для плода и эффективной для матери терапии. При назначении препаратов главным критерием для врача является безопасность для ребенка. Препараты назначаются с учетом триместра беременности. Лечение проходит только под контролем специалиста с периодической сдачей общих анализов.

При бессимптомной бактериурии назначаются:

  • определенные травы;
  • Канефрон, Цистон;
  • уроантисептик Монурал.

При истинной бактериурии назначаются:

  • амоксициллины (в первом триместре);
  • макролиды, цефалоспорины (начиная со второго триместра).

Противопоказаны при беременности тетрациклины, фторхинолоны.
Дополнительно для выздоровления и профилактики можно предпринять следующее:

  • Регулярно опорожнять мочевой пузырь для предотвращения застоя мочи.
  • Чаще принимать горизонтальное положение на боку, поджав ноги к себе.
  • Не допускать переохлаждений организма.
  • Тщательно соблюдать гигиену половых органов.
  • Пить клюквенный морс и березовый сок.
  • Употреблять в пищу арбузы.
  • Убрать из рациона сладости.

При несвоевременном оказании помощи у женщины могут возникнуть различные осложнения, что может привести к недостаточности плаценты, анемии, гестозу, несвоевременному отхождению вод, рождению малыша с низким весом. Профилактические меры позволят сберечь здоровье матери и малыша.

Лечение детей

Достаточно часто бактериурия у детей проходит в бессимптомной форме. Родители не задумываются о том, как избавиться от бактерий в урине у ребенка, так как даже не подозревают о заболевании. Основными причинами болезни являются частые простудные заболевания, несоблюдение личной гигиены и редкое мочеиспускание.

Устранение вышеперечисленных негативных факторов обычно заканчивается прекращением бактериурии. Если она связана с циститом или пиелонефритом, то необходимо более адекватное лечение очага инфекции. Для лечения бактериурии назначаются уросептики и спазмолитики. При высокой степени поражения бактериальной инфекцией назначают амоксициллины, цефалоспорины.

Как вспомогательное средство используют отвары:

  • брусники;
  • Календулы;
  • Ромашки.

У маленьких детей поражение мочевых путей бактериями сопровождается беспокойством и плачем, раздражением половых органов, частым или редким мочеиспусканием, недержанием, изменением цвета мочи. При данных симптомах лечение должен назначать только врач.

Самолечение и бесконтрольный прием антибиотиков может привести к нарушению формирования иммунной системы у малыша.
Соблюдая схему лечения, можно избежать последствий, угрожающих жизни.

Профилактические меры, налаживание диалога с врачами и поддержка близких людей станут залогом выздоровления.

Лечение бактерий в моче Ссылка на основную публикацию

Источник: https://dostami.ru/diagnostika/analiz-mochi/lechenie-bakterij-v-moche/

Бактерии в моче у женщин — что это значит, диагностика и лечение

Антибиотики при бактериях в моче при мочекаменной болезни

У здоровой женщины при правильной технике сдачи биоматериала не обнаруживаются бактерии в моче.

Для вынашивания плода — это признак заболевания, которое чревато осложнением вынашивания плода и последующих родов.

Бактериурию (появление патогенных микроорганизмов в моче) не лечат, проводят терапию заболевания, которое ее вызвало. Для того чтобы знать, что значат бактерии в моче у женщин, необходимо обратиться к врачу.

Как бактерии попадают в мочу?

Выделяют несколько путей попадания возбудителя в мочевые пути:

  1. Восходящий  – бактерии проникают в мочевые пути через мочеиспускательный канал. Такой случай инфицирования больше характерен для женщин, из-за анатомических особенностей (короткая и широкая уретра). Так же бактерии могут попасть в мочу после таких инструментальных манипуляциях как катетеризация мочевого пузыря, уретроскопия, цистоскопия, бужирование уретры, трансуретральные оперативные вмешательства.
  2. Нисходящий  – при инфекционном поражении почек.
  3. Лимфогенный  – попадание бактерий у мочу происходит по лимфатическим путям из инфекционных очагов, которые расположены вблизи органов мочеполовой системы.
  4. Гематогенный – возбудитель заносится в мочевые пути с кровью из отдаленных очагов инфекции.
    В таких случаях, в анализе мочи у женщин помимо бактерий выявляется повышение лейкоцитов и слизи.

Причины появления бактерий в моче у женщин

Существуют причины бактериурии, которые вызваны неправильной подготовкой к тестированию:

  • плохая гигиена наружных половых органов;
  • использование нестерильной емкости;
  • отсутствие перекрытия влагалища во время опорожнения мочевого пузыря;
  • долгая транспортировка до лаборатории;
  • врачебная ошибка.

Если при исследовании определилось много бактерий в моче у женщин, это также может быть вызвано следующими причинами:

  • инфицирование мочевых путей через воспаление уретры;
  • заражение во время медицинских манипуляций;
  • заболевание почек, из которых возбудитель проникает внутрь мочевыделительного канала, вызывая цистит;
  • попадание бактерий через лимфатические сосуды;
  • болезни мочеполовой системы;
  • бактерии могут попасть из крови.

Причины бактерий в моче при беременности

Для состояния беременности у женщин характерны особенности попадания или возникновения возбудителя мочевыделительной и половой системе.

Из-за сдавливания плодом внутренних органов, моча и кал задерживаются, там начинается гниение и размножение в случае обнаружения бактерий. Все это осложняется ослабленным иммунитетом и связанной с беременностью гормональной перестройкой.

Моча по составу меняется, там ней появляется больше веществ и микроэлементов, изменяется ее ph. Это становится причиной усиленного размножения бактерий.

Определение бактериурии в анализах мочи у женщин

Для того чтобы обнаружить бактерии в моче сдают общий анализ мочи (ОАМ). Плюс — определяет не только их наличие или отсутствие, но и другие характеристики мочи, которые важны при постановке диагноза.

Результаты относят терапевту для расшифровки. Для того чтобы знать какие препараты назначить, врач выдает направление на бакпосев мочи.

Он идентифицирует возбудителя и определяет, к каким лекарственным средствам он предрасположен при терапии болезней мочеполовой системы.

Общий анализ мочи как способ обнаружить бактерии в моче у женщин

Для анализа мочи собирают утреннюю порцию биологической жидкости внутрь стерильной емкости. Перед мочеиспусканием необходимо подмыться. Для анализа нужна средняя порция мочи. Образец доставляют в лабораторию немедленно, при невозможности быстрой отправки, его ставят внутрь холодильника.

Важно! За неделю до исследования прекращают употребление всех лекарств, особенно антибиотиков. Если это сделать не возможно, о применяемом средстве предупреждают врача. При приеме антибиотиков не рекомендуется сдавать мочу.

При помощи микроскопирования врач-лаборант смотрит на наличие бактерий в 3 полях зрения. В бланке анализа ставят кресты для указания степени бактериурии.

ОбозначениеРасшифровка показателя
+в моче бактерии в небольшом количестве
++среднее количество бактерий
+++много бактерий в моче

Один крест — незначительное количество бактерий, два — среднее, три — высокое.

Если в моче обнаружены бактерии, то для лечения только общего анализа мочи недостаточно, необходимы дополнительные исследования для выявления бактериурии — сдать мочу на бактериурию.

Дополнительно определяются лейкоциты, эритроциты, кровь, эпителиальные клетки, белок.

Посев мочи на стерильность, антибиотикограмма

Сбор происходит по тем же правилам, что и общий анализ мочи. Лаборант засевает жидкость на питательную среду.

Бактериальный посев мочи проводят 7 дней, так как микробы должны вырасти и размножиться.

Если в моче обнаружены бактерии, лаборант определяет к каким антибактериальным препаратам они имеют чувствительность.

По окончанию тестирования выдается бланк, где записаны названия найденных бактерий и их чувствительности к препаратам (низкая, средняя, высокая).

Экспресс-тест на бактериурию

Чтобы быстро обнаружить возбудителя в моче используют экспресс-тесты. Положительная сторона — исследование проводится мгновенно. Минус — количество и тип возбудителя не определяется. Применяются три методики:

  1. Использование соли, которая становится синей при наличии бактерий.
  2. Использование нитритов. Если возбудитель присутствует, он превращает их в нитраты. Так как у детей урина не содержит нитритов, методика применима только для взрослых.
  3. Глюкозный тест. Большинство бактерий поглощают сахара. Поэтому при патологии свойственно отсутствие остатков глюкозы.

Повышенные лейкоциты и бактерии в моче

У здоровой женщины в уретре сосредоточенно небольшое количество не патогенных бактерий, которые являются представителями нормальной микрофлоры. При исследовании они попадают в поле зрения микроскопа.

Если количество бактерий не более 105 клеток на 1 мл образца, это считается нормальным значением.

Только лишь обнаружение бактерий не указывает на заболевание. Показателем считается появление лейкоцитов. Чем больше лейкоцитов обнаруживается в моче, тем интенсивнее развивается болезнь, так как иммунный ответ увеличивается с повышением числа патогенных микроорганизмов.

Для выявления лейкоцитов используется

  • микроскопирование осадка (норма в моче у женщин не более 5 клеток на одном поле зрения)
  • анализ мочи по Нечипоренко (допустимая норма — не более 2000 на 1 мл образца).

Из-за особенностей строения женской половой системы (уретра короткая) инфекция легко проникает внутрь. Мочевой пузырь является хорошей средой инфекции из-за слабо щелочной или нейтральной ph.

Слизь и бактерии в моче — что это значит

Появление заражения мочи часто характеризуется выделением слизи в большом количестве. Это указывает на наличие бактериального воспаления или о нарушении правил сбора мочи для обнаружения бактерий.

Слизь в моче может свидетельствовать о следующих изменениях организма:

  • воспалительный процесс, локализующийся в матке, яичниках, мочевом пузыре, мочевыделительном канале;
  • мочекаменной болезни (с наличием эритроцитов в биоматериале или визуально определяемой кровью);
  • заражение заболеваниями, передающимися половым путем;
  • приеме лекарств (противовирусных, антибактериальных).

Белок и бактерии в анализе мочи

Белок в моче появляться не должен.

Если он обнаруживается вместе с бактериями, это указывает на попадание инфекционного очага внутрь почек. Микробы развиваются, при запущенном варианте образуется гной. Такая болезнь называется пиелонефрит. Болезнь часто наблюдается во время беременности из-за давления плода на почки, которое вызвало появление микробов.

СоветВрача24/7
Добавить комментарий