Чешется ли кожа при лямблиозе

Дерматит, прыщи, сыпь при лямблиозе у детей и взрослых: фото и лечение

Чешется ли кожа при лямблиозе

Лямблиоз — самое распространённое из заболеваний, вызываемых одноклеточными паразитами, ежегодно поражающее более 200 миллионов человек, в особенности детей.

Лямблии не относятся к смертельно опасным паразитам, однако провоцируют у детей и взрослых немало неприятных симптомов — от диареи до аллергических проявлений: крапивницы, пятен, прыщей, угрей и зуда.

В этой статье мы намерены разобраться, почему вообще возникают кожные высыпания при лямблиозе, а также продемонстрировать на фото, как выглядит сыпь при инвазии лямблиями.

Частота развития аллергических реакций при лямблиозе

Симптомы лямблиоза делятся на четыре клинических синдрома:

  • диспепсический — различные расстройства пищеварения;
  • астено-невротический — мигрени, раздражительность, повышенная утомляемость и т.д.
  • болевой — боли в области пупка и правой части подложечной области;
  • аллергодерматологический — атопический дерматит и другие, более редкие кожные проявления.

Аллергодерматологический синдром, являющийся темой этой статьи, в целом является самым редким: так, паразитолог Т.Л. Залипаева при обследовании группы заражённых лямблиями детей выявила его только у 15,7% больных. Однако исследовательница обнаружила, что признаки лямблиоза у детей разного возраста значительно различаются.

Если в группе детей 13–15 лет ведущими симптомами были расстройство пищеварения и боль, то у детей 2–3 лет чаще всего наблюдались расстройство пищеварения и проблемы с кожей.

Что до лямблиоза у взрослых, то в исследованной группе молодых людей 19–24 лет пациенты страдали в основном только от диспепсии.

Механизм развития дерматозов

Любая аллергия, независимо от её природы и симптомов, является результатом работы иммунной системы организма. Понимание этой связи невозможно без знания общих принципов работы иммунитета.

Иммунная система находится в состоянии постоянной войны с миллионами вирионов (вирусные частицы), бактерий, простейших, грибков, гельминтов и даже с некоторыми химическими элементами.

Все вещества, которые иммунная система рассматривает как чужеродные, называются антигенами. Те из антигенов, которые вызывают иммунный ответ (т.е. попытку иммунитета их ликвидировать), получили название иммуногенов, а иммуногены, борьба с которыми сопровождается развитием аллергической реакции, были названы аллергенами.

Как большинству людей известно со школьной скамьи, защитная функция организма лежит на иммунных клетках фагоцитах, разновидностями которых являются макрофаги, тучные клетки и лейкоциты.

В механизме развития аллергии основную роль играют кровяные клетки лейкоциты, главными из которых в плане защиты являются лимфоциты.

Одна из разновидностей лимфоцитов — Т-лимфоциты — уничтожает чужеродные клетки самостоятельно, другая — В-лимфоциты — производит для этих целей специальные белки, получившие название антител, или иммуноглобулинов.

В-лимфоциты находятся в постоянном движении и при контакте с чужеродным объектом превращаются в плазматические клетки, способные производить антитела.

Кроме того, возможен вариант, когда превращение В-лимфоцита в плазматическую клетку стимулирует Т-лимфоцит при прямом контакте с В-лимфоцитом.

При любом раскладе плазматические клетки начинают выделять различные виды антител: так, например, антитоксические антитела нейтрализуют только вырабатываемые бактерией или простейшим токсины, а антиинфекционные антитела уничтожают самого паразита.

Интересен тот факт, что вырабатываемые паразитами в ходе жизнедеятельности белки (а чаще всего антигенами являются белки), а также антигены, попадающие в организм извне (цветочная пыльца или частицы мёртвых пылевых клещей) вовсе не обязательно представляют опасность.

Подавляющее большинство случаев аллергии вызвано попаданием в организм совершенно безвредных веществ вроде упоминавшейся выше пыльцы.

Это свойственно для людей, чья иммунная система простаивает без дела из-за идеальной гигиены и, как следствие, почти полного отсутствия патогенов.

Точно также отсутствуют сведения о том, что выделяемый лямблиями белок GSA 65 токсичен для организма, однако он является одним из их антигенов и вызывает у организма человека иммунный ответ.

Как уже говорилось ранее, плазматические клетки (конечный этап развития В-лимфоцита) выделяют антитела, предназначенные для ликвидации конкретного вида патогенов.

Кроме того, что антитело уничтожает антигены бактерий и простейших, оно склеивает самих возбудителей болезни в один большой комок (этот процесс называется агглютинацией), а затем присоединяется к этому комку, будучи своего рода сигнальным маячком.

Такое антитело, обезвредившее путём агглютинации несколько бактерий или протистов (одноклеточных организмов), начинает привлекать внимание других иммунных клеток: нейтрофилов, базофилов и тучных клеток.

При этом нейтрофилы, распознав антитело, только поглощают его вместе со всеми обезвреженными патогенами, в то время как базофилы ещё и выделяют медиаторы воспаления: простагландины, лейкотриены, серотонин, гистамин и др.

Что до тучных клеток, то они поглощать микробов не способны, однако, как и базофилы, выделяют медиаторы: гепарин, интерлейкины, протеазы и гистамин.

Именно с выброса медиаторов воспаления начинается развитие аллергии — в частности, появляются высыпания на коже при лямблиозе.

Так, задача гепарина — вызвать разжижение крови, в то время как гистамин необходим для повышения проницаемости сосудов. Всё это, особенно при участии интерлейкинов, приводит к воспалению и отёку тканей.

Эта, казалось бы, вредная для организма функция медиаторов необходима для привлечения в место воспаления большого количества иммунных клеток, однако в качестве побочного эффекта она может вызвать аллергические реакции — например, различные дерматозы (кожные заболевания).

Какие дерматозы могут проявляться при лямблиозе

Конкретно при лямблиозе кожные высыпания чаще всего проявляются в виде атопического дерматита (на фото ниже), основными признаками которого выступают:

  • зуд даже при минимальной сыпи на теле;
  • локализация пятнышек на подколенных и локтевых ямках, подмышечных впадинах, паховой области, шее, лице, под мочками ушей и на волосистой части головы;
  • хроническое течение с периодами ремиссий.

Реже могут появляться такие аллергические реакции, как:

  • крапивница — зудящие плоские волдыри бледно-розового цвета;
  • мокнутие — пузырьки с жидкостью;
  • отёк Квинке — отёк кожи на щеках, веках, губах, слизистой рта и на половых органах.

Угри (акне) от лямблий сами по себе появиться не могут, поскольку эти паразиты не способны влиять ни на уровень гормонов (главная причина прыщей), ни на активность сальных желёз. Тем не менее угревая сыпь действительно может возникать, но уже вследствие расчёсывания зудящей кожи и проникновения в микротравмы гноеродных бактерий.

Кроме того, не исключено появление налёта на языке. Он может выглядеть как сплошной слой или как отдельные белые пятна.

Лечение дерматозов на фоне лямблиоза

В отличие от антигельминтной терапии, при которой противоаллергические средства используются редко, т.к. большинство гельминтозов провоцирует аллергические реакции только в начале заражения, при лечении лямблиоза врач почти всегда назначает приём антигистаминных препаратов. Это становится особенно важным при лечении у ребёнка хронического лямблиоза.

Даже если при лямблиозе зуд и кожные высыпания отсутствовали, они с высокой долей вероятности могут проявиться у ребёнка или взрослого в период лечения.

Возможно, это связано с характером самого возбудителя заболевания — микроскопические лямблии после гибели быстро распадаются и перевариваются в кишечнике, чего нельзя сказать, например, о гельминтах, которые перевариваются лишь частично или выходят неповреждёнными.

Выброс большого количества антигенов при разрушении лямблий вынуждает организм ликвидировать их, что сопровождается продуцированием гистамина (т.н. реакция Яриша-Герксгеймера). Антигистаминные препараты призваны связываться с рецепторами гистамина в тканях организма, предотвращая связывание с ними самого гистамина и, как следствие, появление волдырно-гиперемической реакции на коже.

Антигистаминные препараты назначаются на первом (подготовительном) этапе лечения лямблиоза и продолжаются до окончания второго (непосредственно противопаразитарной терапии).

Рекомендуется использовать антигистаминные препараты третьего поколения, обладающие наименьшим количеством побочных эффектов и низкой частотой их появления, нередко сравнимой с приёмом плацебо. К ним относятся:

  • Фексофенадин. Торговые названия: Фексофаст, Фексадин, Гифаст, Аллерфекс, Аллегра.
  • Левоцетиризин. Торговые названия: Эльцет, Супрастинекс, Левоцетиризин-Тева, Левоцетиризин-Сандоз, Зодак Экспресс, Гленцет, Ксизал.
  • Дезлоратадин. Торговые названия: Дезлоратадин, Эриус, Лордестин, Эзлор, Элизей, Дезал, Дезлоратадин-Тева, Дезлоратадин Канон, Блогир-3.

Первые два противоаллергенных препарата подходят для лечения взрослых и детей от 6 лет.

Чтобы ликвидировать сыпь при лямблиозе у детей младшего возраста, следует использовать препараты на основе дезлоратадина в форме сиропа — их разрешено применять уже после первого года жизни.

Кроме того, для ослабления симптомов реакции Яриша-Герксгеймера и предотвращения высыпаний на коже при лечении лямблиоза проводят тюбажи по Демьянову. В отличие от обычного тюбажа, эта процедура подразумевает опорожнение желчного пузыря без применения дуоденального зонда — только путём прогревания области печени и приёма желчегонных препаратов.

Заключение

Лямблиоз — протозойная (т.е. провоцируемая одноклеточными организмами) инфекция, нередко сопровождающаяся различными дерматозами.

Атопический дерматит, крапивница, мокнутие и даже отёк Квинке, а также появляющиеся вследствие расчёсывания зудящей кожи прыщи на лице и на теле — симптомы, которые не только сопровождают течение заболевания (особенно у детей), но и временно усиливаются в период лечения.

Избежать этого поможет только грамотно построенный лечебный курс, предполагающий назначение правильной диеты и приём антигистаминных препаратов, пребиотиков, пробиотиков и поливитаминных комплексов.

Источник: https://gelmintov.net/oslozhneniya/kozhnye-vysypaniya-pri-lyamblioze.html

Зуд (чешется тело) при лямблиозе

Чешется ли кожа при лямблиозе

› Разное

24.02.2020

Еще один характерный прием лямблиоза – кожный зуд. У зараженного человека не просто чешется все тело, у него на кожных покровах образуются экземы или очаги пузырчатых высыпаний, от которых и появляется зуд. Почему становятся возможными подобные проявления? Что нужно делать для того чтобы облегчит состояние больного? Подробные развернутые ответы на эти вопросы в статье.

Лямблии – простейшие жгутиковые микроорганизмы, которые паразитируют в тонком кишечнике человека, во время своей жизнедеятельности они вырабатывают огромное количество токсинов. Токсины легко проникают в кровь и вместе с ней разносятся по всему венозному руслу, отравляя практически все внутренние органы.

Ситуацию усугубляет другое патогенное действие лямблий. Они любят селиться в щеточном пространстве ворсинок тонкой кишки, они крепятся к ним при помощи специального диска. Механическое вторжение нарушает целостность ворсинок, отвечающих за нормальное переваривание и усвоения пищи.

Как результат – формирование воспалительных процессов и застойных явлений, которые приводят к гниению химуса. Гниющий химус – еще одна мощная фабрика по производству токсинов. Организм быстро зашлаковывается. Именно поэтому появляются острые аллергические реакции в виде дерматита и крапивницы. В коже скапливается большое количество гистамина.

Он оказывает раздражающее действие на нервные окончания кожи. Вот почему появляется сильный зуд.

Зуд от лямблий может локализоваться в самых различных областях тела. Именно места появления зуда способны подсказать причину появления характерного симптома.

При лямблиозе зуд появляется в крупных паховых и в подмышечных складках, на груди, на спине, на коже головы.

Если чешется все тело, при этом присутствуют симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта (боли в области пупка, тошнота и рвота, расстройства стула), это повод заподозрить лямблиоз.

Лямблиоз может стать причиной появления:

  1. Атопического и себорейного дерматита.
  2. Крапивницы.
  3. Псориаза.

Лечение зуда при лямблиозе

При обнаружении одного или нескольких перечисленных выше симптомов – повод заподозрить лямблиоз. Подтвердить диагноз помогает анализ кала, анализ крови на антитела, УЗИ печени и желчевыводящих путей. При подтверждении причины кожных проявлений, терапия строится с учетом некоторых аспектов:

  • Во-первых, терапия начинается с соблюдения строгой диеты. Во время приступов зуда необходимо исключить из ежедневного рациона жареные продукты, острые и пряные блюда, мучные изделия, цитрусовые фрукты, шоколад и яйца.
  • Во-вторых, дальнейшая терапия предполагает исключение фактора провокатора. Колонии лямблий необходимо уничтожить, в противном случае устранить кожный зуд не удастся. Как правило, для устранения паразитов применяются противомикробные препараты.
  • В-третьих, в обязательном порядке осуществляется местное лечение очагов воспаления кожи. Схема определяется с учетом вида поражения кожи. На данном этапе активно используются средства народной медицины. Но без медикаментозной терапии никак не обойтись. Лекарства назначаются с учетом вида поражения кожи. Дерматиты, например, устраняются антигистаминными препаратами, крапивница – М-холиноблокаторами. Учитывая тот факт, что зуд, спровоцированный лямблиями, нередко становится причиной появления сильной раздражительности и вспыльчивости, больным обязательно прописываются седативные средства.

Зная о том, почему при лямблиозе появляется сильный зуд на коже тела, можно не стесняться подобного положения и вовремя начинать борьбу.

Лямблии, кожный зуд

Поиск по форуму
Расширенный поиск
Найти все сообщения с благодарностями
Поиск по дневникам
Расширенный поиск

Здравствуйте, уважаемые доктора! Даже не знаю, с чего начать, и вообще, в этот ли раздел нужно было писать. Уже несколько лет мучает кожный зуд, живу полноценной жизнью только на фоне приема антигистаминных средств. По порядку:

1. Женщина, 33 года, 164 см, 58 кг, Москва.
2.

Мучает кожный зуд (все время начинает чесаться в разных местах на пустом месте, от расчесов кожа краснеет, набухает, появляются мелкие прыщики, потом через некоторое время в этом месте все проходит и начинает чесаться в другом месте), уже лет пять точно, вынуждена почти каждый день принимать антигистаминные (зодак, эриус, атаракс, лордестин – чередую), иначе очень тяжело, а как в постель вечером лягу и расслаблюсь – так вообще невозможно, все чешется. Еще если вовремя таблетку не выпить, кожа реагирует даже на небольшое давление красными пятнами.

Началось все незаметно (я вообще аллергик, на пыль и некоторые продукты питания), сначала пила таблетки раз в несколько дней, а теперь вот почти каждый день. Питалась последние годы в основном неправильно (“заедала” стрессы мучным и сладким).

За последний год потихоньку взялась за себя, похудела с 70 до 58, но продолжаю чесаться. Мало того, полтора месяца назад сократила углеводы (вообще отказалась от сладкого, мучного и вообще “быстрых” углеводов), на этом фоне начала чесаться еще сильнее.

Также часто чешутся глаза, по утрам вечно залеплены чем-то. Заметила, что за последние годы иммунитет снизился, очень часто болею простудными заболеваниями, кожа стала тусклой, шелушащейся, много подкожных прыщей на подбородке и спине, и еще часто лезут волосы и перхоть.

Также у меня почти постоянно температура 37.2. Стул каждый день, с утра (иногда могу и 3-4 раза сходить), безболезненный, часто с кусочками непереваренной пищи.

Читать еще:  Хронический сигмоидит

3. Сдавала кал на паразитов в лаборатории Роспотребнадзора – выявили цисты лямблий. Также общий анализ крови за апрель 2014 года (правда, как раз в этот момент я отказалась от углеводов и очень сильно чесалась и еще и только переболела очередным ОРВИ):

Параметр Результат Референсные значения Откл. Общее количество лейкоцитов, 109/л 7.98 4.50 – 11.00 -(-o-)- Общее количество эритроцитов, 1012/л 4.55 3.80 – 5.10 -(-o-)- Гемоглобин, г/л 124.4 117.00 – 155.00 -(o–)- Гематокрит, % 39.56 35.00 – 45.00 -(-o-)- Средний объем эритроцитов, fl 87.02 81.00 – 100.

00 -(o–)- Ср. сод. гемоглоб. в эр-те, pg 27.36 27.00 – 34.00 -(o–)- Ср. конц. гемоглоб. в эр-те, г/л 314.4 320.00 – 360.00 o(—)- Тромбоциты, 109/л 335.8 150.00 – 350.00 -(–o)- Бластные клетки, % 0 0.00 – 0.00 -(-o-)- Промиелоциты, % 0 0.00 – 0.00 -(-o-)- Миелоциты, % 0 0.00 – 0.00 -(-o-)- Метамиелоциты, % 0 0.

00 – 0.00 -(-o-)- Палочкоядерные нейтрофилы, % 1 1.00 – 5.00 -(o–)- Сегментоядерные нейтрофилы, % 72 47.00 – 72.00 -(–o)- Эозинофилы, % 0 1.00 – 5.00 o(—)- Базофилы, % 1 0.00 – 1.00 -(–o)- Лимфоциты, % 22 19.00 – 37.00 -(o–)- Моноциты, % 4 3.00 – 11.00 -(o–)- Плазматические клетки, % 0 для детей и взрослых: 0%.

СОЭ, мм/час 27 0.00 – 20.00 -(—)o

И еще кровь на ферритин, результат 15 при норме 10-120. Всю кровь сдавала в ЦМД.

Также из последних обследований – рентгенография органов грудной клетки (норма), узи органов малого таза (без патологий) и молочных желез (умеренная мастопатия), узи щитовидной железы (без патологий), фгдс (поверхностный пангастрит).

4. Со всем этим была у терапевта, она назначила Макмирор на 7 дней, улучшений не было, после чего она сказала, что не знает, как еще мне помочь. От анемии назначила Мальтофер (почитав форум, решила вместо него принимать Ферретаб) и Берокку.

5.

Хронические заболевания – дискинезия ЖВП, гастрит, хронический тонзиллит (сейчас опять миндалины забиты, собираюсь пройти курс промывания), ВСД (вообще я ОЧЕНЬ эмоциональная и нервная, часто в депрессии, плюс канцерофобия, которая тоже радости не прибавляет), остеохондроз, спондилоартроз шейного отдела позвоночника. В 16 лет перенесла инфекционный мононуклеоз, в 2010 году кололи уколы от бешенства (проблемы с зудом были еще до этого, но я не обращала внимания, т.к. было очень много стрессов, просто пила таблетки).

Подскажите, пожалуйста, чем еще можно пролечить лямблиоз? Читала на форуме про Немозол, подойдет ли он? (помимо всего прочего, до недавнего времени очень часто ели суши всей семьей).

Нужно ли продолжать соблюдать низкоуглеводную диету? И в лямблиозе ли проблема, или надо еще что-то искать, я даже уже не представляю, что? И где найти специалиста, который действительно мог бы помочь? Я обошла кучу платных и бесплатных врачей, к сожалению, результат нулевой. Простите за многословие, это, видимо, уже крик души.

Мы очень хотим с мужем второго ребенка, но на фоне всех этих проблем со здоровьем и постоянного приема антигистаминных даже не представляю, как беременеть.

Кожный зуд «на ровном месте»

Раздражение на коже без видимых поражений имеет более двадцати причин, в том числе онкологические заболевания

Самая часта причина обращения к дерматологу — зуд. Бывают случаи, что даже никаких высыпаний на коже нет, а чешется так, что человек буквально раздирает кожу. Страдания усугубляются еще и тем, что все вокруг подозревают симуляцию или психическое расстройство.

Да и, казалось бы, невелика беда — почешется человек, и все, конкретных кожных болезней нет, пусть радуется. Но зуд может свидетельствовать об очень серьезных проблемах, не говоря уже о том, что сильно ухудшает качество жизни пациента. Постоянный зуд может привести к депрессии и даже попыткам суицида.

Читать еще:  Как избавиться от нематод – лечение нематодоза у человека

Самая серьезная причина

Самыми важными по значимости причинами кожного зуда являются злокачественные опухоли. Зуд может быть одним из первых признаков новообразования и появиться раньше других симптомов. Отмечены случаи, когда такая разница составляла до 5 лет!

Паранеопластический (сопутствующий опухоли) кожный зуд может возникнуть при любой опухоли, но чаще бывает при карциноме желудка, раке поджелудочной железы, легких, кишечника, головного мозга, молочной железы и простаты. При этом чешется все тело, однако есть области, где зуд выражен интенсивнее.

При лимфоме Ходжкина — зуд также один из наиболее частых сопутствующих симптомов и наблюдается у 25 % пациентов, страдающих этим заболеванием.

Если «благодаря зуду» обследоваться вовремя, то онкологическое заболевание можно поймать на ранних, поддающихся лечению, стадиях.

Вода: помогает и провоцирует

Не настолько фатальной, как скрытые опухоли внутренних органов, и, пожалуй, самой распространенной причиной зуда является обыкновенная сухость кожи.

Современные требования к гигиене предусматривают ежедневный душ. В принципе, это правильно, однако от частого употребления моющих средств, особенно у людей, чья кожа и так склонна к сухости (а у пожилых такая проблема наблюдается массово), появляется пересушивание кожи. Мыло смывает не только грязь, но и вещества, которые задерживают влагу. В итоге — зуд есть, а высыпаний нет.

Прекратить мыться? Приверженцы концепции «назад-к-природе», да и что греха таить, некоторые коллеги (как правило, с послевоенным образованием) именно так и советуют. Но бактериальные, грибковые инфекции не заставят себя ждать, да и запах…

Так что продолжать соблюдать гигиену нужно, но дополнив ее специальными препаратами, смягчающими кожу и задерживающими в ней влагу (эмоленты). На рынке их огромное множество, и действуют они по-разному, разобраться, что именно подходит конкретному человеку, подскажет врач.

И еще. Некоторые люди просто потребляют мало воды. Особенно старики, у которых чувство жажды может быть притуплено, а по причине возраста они могут и не вспомнить или не получить желаемое в силу немощности (да-да, та ситуация, когда некому подать стакан воды).

Это приводит к значительно более существенным проблемам со здоровьем, чем кожный зуд, но и к нему в том числе. Людям, осуществляющим уход за престарелыми, следует понимать ситуацию и регулярно поить подопечных.

К сожалению, как показывает практика, часто к таким пациентам относятся пренебрежительно, полагая из консультаций врачей-специалистов необходимой лишь одну — у психиатра.

Да, расстройство психического здоровья тоже может быть у такого пациента. Но это случается не так часто, как мнится обществу.

Этиология: огласите весь список

Кроме онкологии, сухости кожи и нарушения психического статуса зуд кожи без высыпаний может быть обусловлен:

  • эндокринными заболеваниями: гипер- и гипотиреоидизмом, диабетом, гипер- и гипопаратиреоидизмом;
  • —неврологическими заболеваниями: нарушениями мозгового кровообращения, рассеянным склерозом, травмами периферических нервов, постгерпетической невралгией;
  • —гематологическими заболеваниями;
  • ——синдромом Шегрена (системное заболевание, связанное с патологической сухостью покровов) .

А также: хронической почечной недостаточно­стью, болезнями печени, обструкцией желчных путей, хроническим алкоголизмом (приемом психоактивных веществ), беременностью, медикаментозными реакциями, паразитарными инвазиями, —токсическими воздействиями бытовых и производственных химикатов, ВИЧ-инфекцией и т. д., и т. п.

Поэтому не нужно проходить полное обследование — в данном случае у вас это точно не получится. Только потеряете время, деньги и нервы. А причина может так и остаться невыясненной. Поэтому, пожалуйста, предоставьте поиск причины врачу.

Как с этим разберется доктор

На этапе сбора анамнеза доктор обязательно выяснит следующие факторы:

  • начало (резкое, постепенное);
  • —течение (непрерывное, перемежающееся);
  • ——характер (колющий, жгучий).

—Также важно: является ли зуд локализованным или «чешется везде», —как долго— он присутствует и в какое время проявляется.

Врач попробует обнаружить провоцирующие факторы — есть ли связь с деятельностью пациента (профессией, хобби), может быть, недавно была непривычная физическая нагрузка, появились новые домашние животные и т. п., Играют роль поездки и путешествия, психотравмирующие ситуации в недавнем прошлом.

Также важен половой анамнез и, наконец, чем вы уже пробовали лечиться самостоятельно.

Помните! Нанесение разнообразных «народных средств» на расцарапанную кожу сильно затрудняет установление правильного диагноза, возможность проведения некоторых анализов, способствует развитию гнойничковых и других осложнений.

Этапы первичного осмотра

После сбора анамнеза врач проведет общий осмотр, измерит температуру, выяснит, не страдаете ли вы повышенной потливостью, нет ли в последнее время особой утомляемости и потери веса.

Источник: https://biorema.ru/raznoe/zud-cheshetsya-telo-pri-lyamblioze.html

Зуд при лямблиозе у взрослых

Чешется ли кожа при лямблиозе

Под диагнозом «лямблиоз» обычно подразумевают:

  1. любой случай наличия лямблий у человека (с симптомами или без),
  2. лямблиоз с клиническими проявлениями (боли в животе, диарея или другой дискомфорт в ЖКТ ).

Наиболее удобной является классификация Шабалова и Староверова (1998), которая выделяет:

  1. скрытый лямблиоз (без клинических симптомов, носительство),
  2. манифестный лямблиоз (с клиническими проявлениями):
  3. кишечная форма (характерны дуоденит — воспаление 12-перстной кишки, энтерит — воспаление тонкого кишечника, гастроэнтерит — воспаление желудка и тонкого кишечника, дуоденогастральный рефлюкс — заброс содержимого 12-перстной кишки в желудок),
  4. билиарно-панкреатическая форма (различные дискинезии желчевыводящих путей, панкреатит — воспаление поджелудочной железы),
  5. форма с внекишечными проявлениями: нейроциркуляторная дистония, астеноневротический синдром, аллергические проявления,
  6. смешанная форма.

Чаще всего встречается (и диагностируется) кишечная форма лямблиоза (энтерит, дуоденит, дискинезия 12-перстной кишки, гастрит).

Частота форм лямблиоза:

  • клинически выраженный (с выраженными симптомами) — 13-43%,
  • субклинический лямблиоз (с минимальными симптомами) — 50%,
  • бессимптомный — 25-28%.

Если вы внимательно прочитали механизм развития лямблиоза, то заранее можете представить большинство симптомов лямблиоза. По официальной статистике, 70% больных лямблиозом — дети до 14 лет, а чаще всего болеют дети дошкольного возраста (см. заболеваемость).

Периоды лямблиоза

Обычно лямблиоз имеет 4 периода:

  • инкубационный (1-4 недели),
  • острых клинических проявлений (до 5-7 дней),
  • хронический (длительность разная),
  • выздоровления.

Инкубационный период длится в среднем 1-4 недели, однако во время вспышек он может сокращаться до 5-10 дней. В это время никаких проявлений нет.

Период острых клинических проявлений длится не более 5-7 дней и протекает как острая кишечная инфекция. Наблюдаются:

  • диарея без обезвоживания (очень характерна непереносимость лактозы, содержащейся в свежем молоке, в то время как кисломолочные продукты переносятся лучше. Подробнее про непереносимость лактозы читайте в теме про лечение диарей),
  • тошнота, потеря аппетита,
  • резкие боли в верхней и средней части живота,
  • вздутие кишечника,
  • изредка — кожная сыпь как при кори или краснухе,
  • температура тела нормальная или субфебрильная (от 37° до 38° С).

В период стихания диареи начинают выделяться цисты, с этого момента и до выздоровления больной становится заразным.

Хронический период чаще протекает без симптомов или с минимальными проявлениями (изредка жидкий стул и вздутие кишечника). Возможны также аллергия, синдромы нарушенного всасывания, интоксикации и вегетативных нарушений.

При нормальном иммунитете, высокобелковой и низкоуглеводной диете возможно самостоятельное выздоровление — самоочищение организма от лямблий (в среднем за 6 месяцев). Если же иммунитет ослаблен, а питание неправильное и происходит повторное заражение цистами, то лямблии могут обитать в кишечнике очень долго.

Симптомы хронического лямблиоза

Итак, свежее заражение лямблиями протекает как острая кишечная инфекция, а хронический лямблиоз проявляется сочетанием нескольких синдромов с разной степенью выраженности:

Теперь подробности каждого синдрома.

Синдром интоксикации и вегетативных нарушений

Характерная особенность — угнетенное, депрессивное состояние пациента. Лямбль не зря называл лямблию «паразитом тоски и печали».

  • повышенная утомляемость, недомогание, плаксивость,
  • раздражительность, нарушение сна,
  • головные боли,
  • головокружение,
  • боли в области сердца,
  • субфебрильная температура (от 37° до 38° С).

Всем пациентам с астеновегетативным синдромом рекомендуется проводить тщательный поиск глистов и паразитов.

Поражение органов пишеварения

Главными симптомами являются боли в животе и жалобы на диспепсические расстройства.

БОЛИ в животе весьма характерны для лямблиоза и имеют рефлекторное происхождение:

  • локализуются в эпигастрии (верхняя часть живота) или около пупка,
  • бывают сильные приступообразные (как при язве)
  • или умеренные режущие или колющие возле пупка,
  • возможны редкие приступы, как при аппендиците,
  • боль может сочетаться с симптомами дискинезии желчевыводящих путей, холецистита (воспаление желчного пузыря) и холангита (воспаление желчных протоков печени).

Проявления ДИСПЕПСИИ (греч. дис — нарушение, пепсис — пищеварение) многообразны:

  • тошнота (чаще всего!),
  • снижение аппетита,
  • отрыжка,
  • горечь во рту (это типичный симптом при болезнях желчного пузыря),
  • возможна рвота,
  • метеоризм (повышенное газообразование в животе),
  • диарея (у 50-75%),
  • кашицеобразный кал со слизью,
  • зловонный пенистый стул,
  • чередование поносов и запоров,
  • иногда бывают только запоры.
  • налет на языке,
  • неприятный запах изо рта (халитоз),
  • болезненность и (или) урчание по ходу кишечника,
  • положительные пузырные и (или) панкреатические симптомы,
  • возможно умеренное увеличение печени.

При лямблиозе описано много кожных симптомов у детей, связанных с токсическим действием продуктов жизнедеятельности лямблий:

  • бледность кожи (даже при высоких уровнях гемоглобина), особенно лица и носа («мраморная белизна» носа),
  • неравномерный цвет кожи с желтушным оттенком шеи, боковых поверхностей живота, подмышечных складок,
  • пигментация (потемнение) пупка и белой линии живота (она разделяет живот на левую и правую половину),
  • «гусиная кожа» (фолликулярный точечный кератоз) на разгибательной поверхности рук, ног, сбоку живота,
  • кожа ладоней и подошв становится кирпично-красной, затем оранжевой; появляются сухость кожи и шелушение сперва на кончиках пальцев, затем на всей ладони,
  • очень мелкая папулезная (узелковая) сыпь на шее в виде прерывистых цепочек (впечатление «волнистого» потемнения шеи),
  • поражение красной каймы губ от легкой сухости до воспаления с трещинами, заедами, шелушением,
  • волосы истончаются и растут медленно, становятся разноцветными.
  • рецидивирующий (обостряющийся) атопический дерматит с выраженным кожным зудом,
  • упорный блефарит (воспаление краев века),
  • приступы бронхиальной астмы,
  • эозинофилия (эозинофилы — разновидность лейкоцитов, их в норме 1-5%. Повышенное количество эозинофилов в общем анализе крови называется эозинофилией и часто бывает при заражении паразитами),
  • эозинофильные инфильтраты в легких (инфильтраты — уплотнения, скопления),
  • изредка — боли в суставах.

Источник: https://za-dolgoletie.ru/info/zud-pri-ljamblioze-u-vzroslyh/

Симптомы лямблиоза в зависимости от возраста

В разном возрасте лямблиоз протекает по-разному.

Детей до 1 года беспокоит вздутие живота и плохое отхождение газов. Кал пенистый с кислым запахом и обилием зеленой слизи, встречаются «белые комочки» солей желчных кислот.

Вокруг заднего прохода возникают опрелости (отек и покраснение) из-за раздражения кислым стулом. Ребенок беспокойный, сучит ножками, приступами раздраженно кричит днем и ночью.

Колики в животе усиливают во время или после кормления.

Источник: https://limto.ru/zud-pri-ljamblioze-u-vzroslyh/

СоветВрача24/7
Добавить комментарий