Корсунская ирина львовна уролог и ее методы лечения цистита

Корсунская ирина львовна уролог и ее методы лечения цистита

Корсунская ирина львовна уролог и ее методы лечения цистита

  1. Таже хрень уже 3 месяца. Просто иногда болит, классических проявлений цистита нет.

    Анализ мочи общий отличный, нечепоренко-отличный, баки-ноль, мазок из урерты-ноль, узи почек и мп-отлично, зппп-ноль, по гинекологии анализы-отлично….

    на просьбу у уролога сделать цитоскопию сказал лечить голову) Пила: канефрон, уролесан, фитолизин, уроваксон, свечи виферон, палин, фуромаг, эксперементально фуродонмн- реакции ноль…болит. По каким анализам ставят интерсциальный цистит???

    Нажмите, чтобы раскрыть…

    Вы из какого города? Могу посоветовать хорошего уролога, но в Москве только.

  2. Меняйте уролога. Нужна цистоскопия с биопсией (делается под наркозом). Причиной может быть или лейкоплакия мочевого пузыря или интерстициальный цистит. Лейкоплакия прижигается, ИЦ лечится препаратами типа бетмиги.
    Но скорее всего это лейкоплакия. Если бы был ИЦ, Вы бы от болей по потолку бегали. там болевой синдром на уровне онкологии.

    Нажмите, чтобы раскрыть…

    Почему это цистоскопия делается под наркозом? 2 раза мне делали без.

  3. Меняйте уролога. Нужна цистоскопия с биопсией (делается под наркозом). Причиной может быть или лейкоплакия мочевого пузыря или интерстициальный цистит. Лейкоплакия прижигается, ИЦ лечится препаратами типа бетмиги.
    Но скорее всего это лейкоплакия. Если бы был ИЦ, Вы бы от болей по потолку бегали. там болевой синдром на уровне онкологии.

    Нажмите, чтобы раскрыть…

  4. Меняйте уролога. Нужна цистоскопия с биопсией (делается под наркозом). Причиной может быть или лейкоплакия мочевого пузыря или интерстициальный цистит. Лейкоплакия прижигается, ИЦ лечится препаратами типа бетмиги.
    Но скорее всего это лейкоплакия. Если бы был ИЦ, Вы бы от болей по потолку бегали. там болевой синдром на уровне онкологии.

    Нажмите, чтобы раскрыть…

    У меня болей вообще нет.Частое мочеиспускание.

  5. Вы из какого города? Могу посоветовать хорошего уролога, но в Москве только.

    Нажмите, чтобы раскрыть…

    Если можно, то дайде. Изначально собиралась делать цитоскопию в институте ЦЭЛТ, не по знакомству и не под наркозом. С таким шатким иммунитетом стремно делать наркоз. Я из Москвы, с удовольствием сдамся нормальному урологу….аминь

  6. Меняйте уролога. Нужна цистоскопия с биопсией (делается под наркозом). Причиной может быть или лейкоплакия мочевого пузыря или интерстициальный цистит. Лейкоплакия прижигается, ИЦ лечится препаратами типа бетмиги.
    Но скорее всего это лейкоплакия. Если бы был ИЦ, Вы бы от болей по потолку бегали. там болевой синдром на уровне онкологии.

    Нажмите, чтобы раскрыть…

    Лана, тоже только частое мочеиспускание. Может ли быть лейкоплакия без болей?

  7. Если можно, то дайде. Изначально собиралась делать цитоскопию в институте ЦЭЛТ, не по знакомству и не под наркозом. С таким шатким иммунитетом стремно делать наркоз. Я из Москвы, с удовольствием сдамся нормальному урологу….аминь

    Нажмите, чтобы раскрыть…

    Корсунская Ирина Львовна. Она принимает в 50й больнице на Вутечича (динамо, дмитровская), там есть платный КДЦ, можно записаться по телефону. Я в своё время лежала в этой больнице, также с циститом и хорошими анализами.

  8. Корсунская Ирина Львовна. Она принимает в 50й больнице на Вутечича (динамо, дмитровская), там есть платный КДЦ, можно записаться по телефону. Я в своё время лежала в этой больнице, также с циститом и хорошими анализами.

    Нажмите, чтобы раскрыть…

    Спасибо большое) а то уже хожу по врачам и умоляю что то найти)))

  9. Спасибо большое) а то уже хожу по врачам и умоляю что то найти)))

    Нажмите, чтобы раскрыть…

    Пока не за что, она своеобразная….может показаться грубоватой, но циститами занимается давно. И у них там урология сильная в 50й

  10. Почему это цистоскопия делается под наркозом? 2 раза мне делали без.

    Нажмите, чтобы раскрыть…

    Саму цистоскопию можно и без наркоза, а вот биопсию мочевого пузыря при этом из 5-7 мест на живую никто не делает.

  11. У меня болей вообще нет.Частое мочеиспускание.

    Нажмите, чтобы раскрыть…

    А объем мочевого пузыря сохранился или уменьшился? Есть еще такой диагноз, как гиперактивный мочевой пузырь.

  12. Саму цистоскопию можно и без наркоза, а вот биопсию мочевого пузыря при этом из 5-7 мест на живую никто не делает.

    Нажмите, чтобы раскрыть…

    Уж не знаю из скольких мест делали, но биопсию точно брали….это не самая приятная процедура конечно, но без наркоза.

  13. у меня, как и у Лана, тоже только частое мочеиспускание. Может ли быть лейкоплакия без болей?

    Нажмите, чтобы раскрыть…

    Корсунская — хороший врач, но имхо сильно замученный большим количеством народа. Может не повезти, и она не будет разбираться. Поставит ГАМП, выпишет везикар и отправит к неврологу.
    В общем, если с Корсункой не сложится, тогда еще к Султановой можно.

  14. Уж не знаю из скольких мест делали, но биопсию точно брали….это не самая приятная процедура конечно, но без наркоза.

    Нажмите, чтобы раскрыть…

    Садисты какие-то. В 50-й такое не практикуют.

  15. Мало вероятно. Корсунская — хороший врач, но имхо сильно замученный большим количеством народа. Может не повезти, и она не будет разбираться. Поставит ГАМП, выпишет везикар и отправит к неврологу.

    В общем, если с Корсункой не сложится, тогда еще к Султановой можно.

Источник: http://medic-urolog.ru/korsunskaya-irina-l-vovna-urolog-i-ee-metody-lecheniya-cistita.html

Корсунская урогинеколог 50 больница цистит – Цистит

Корсунская ирина львовна уролог и ее методы лечения цистита

Сообщение Солнышко ясное 21 дек 2007, 00:53

Помогите, прошу вас. Уже полгода лечу шеечный цистит, ВСЕ прошла: и антибиотики, и вливания, и серебро, и мази, и физиопроцедуры, и свечки, и травки, и прогревания. Сменила 3 врачей-профессоров.

все равно каждый день при малейшем раздражении (после секса, например, или после вмешательства врача) — колет и немного хочется, и еще бывают спазмы какие-то, близкие, пардон, к оргазму.

Анализы ВСЕ хорошие, моча тоже, кровь тоже.

А у меня 5 января начинается длинный протокол. Я в панике. неужели опять откладывать? И ради чего. Все равно он не излечивается.

Re: Помогите! Не могу вылечить цистит.

Сообщение Марья 21 дек 2007, 08:55

Корсунская Ирина Львовна

Корсунская Ирина Львовна — гинеколог, уролог, со стажем 29 лет. Принимает в клинике: Больница №50 (ГКБ 50) им. С.И. Спасокукоцкого — м. Тимирязевская. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте. Запишитесь на прием или напишите свое мнение о работе специалиста.

Высшее медицинское образование

Действующий сертификат по специальности

Больница №50 достойная для посещения, хорошие тут специалисты собрались, я не раз бывала, могу сказать только спасибо за помощь в лечении!

Источник: http://megakopter.ru/priznaki-cistita/korsunskaya-uroginekolog-50-bolnica-cistit

Что собой представляет процесс на клеточном уровне?

Если рассматривать морфологическую картину процесса, то в своем развитии лейкоплакия проходит несколько стадий:

  • на первом этапе имеет место замещение переходного однослойного эпителия на многослойные плоские клетки, при этом структура этих клеток остается нормальной (плоскоклеточная модуляция);
  • запускается процесс перерождения плоскоклеточных структур и преждевременного апоптоза (гибели) здоровых клеток (плоскоклеточная метаплазия);
  • измененные ткани подвергаются ороговению, образуются бляшки (метаплазия с ороговением).

При лейкоплакии мочевого пузыря возникают участки плоского ороговения, бородавчатые разрастания или очаги с эрозированной поверхностью. Каждая из этих форм заболевания имеет разные симптомы и определяет тяжесть состояния больного, а, значит, и тактику лечения.

Симптомы

В целом симптомы заболевания очень похожи на клинику цистита, так как при процессе происходит воспаление тканей мочевого пузыря и нарушается работа органа.

Стоит отметить, что плоскоклеточная форма заболевания может длительное время протекать абсолютно бессимптомно, в то время как бородавчатая или эрозивная лейкоплакия значительно ухудшает самочувствие больного и приводит к выраженным дизурическим расстройствам.

Самыми частыми признаками заболевания являются болевые ощущения, связанные с актом мочеиспускания и нарушения в работе мочевого пузыря (стойкая дизурия).

У больного имеются следующие типичные симптомы:

  • лейкоплакия шейки мочевого пузыря сопровождается выраженными болевыми ощущениями при опорожнении пузыря, появляется жжение и чувство рези;
  • поход в туалет приносит лишь временное облегчение, так как уже через несколько минут у больного вновь появляется нестерпимое желание помочиться;
  • пациенты жалуются на непроходящее ощущение переполненности мочевого пузыря, что выбивает его из обычного ритма жизни и заставляет всегда находиться рядом с туалетом;
  • во время мочеиспускания может выделяться лишь несколько капель, так как в раздраженном органе не может скапливаться большой объем мочи («ложные» позывы);
  • имеют место неприятные тянущие или ноющие боли в нижней части живота, которые немного стихают после того, как больной займет удобное положение в постели;
  • занятие сексом приносит выраженное чувство дискомфорта или же болевые ощущения, которые иррадиируют в промежность, анальную область;
  • нередко пациенты самостоятельно отмечают изменение характера мочевого осадка, который становится мутным, могут появиться следы крови или хлопьевидные включения.

Осложнения

Если болезнь вовремя не лечить, то появляются предпосылки для ее злокачественного перерождения (часть исследователей исключают такую возможность, так не существует неопровержимых доказательств о причастности или непричастности процесса к онкологической трансформации тканей мочевого пузыря).

Очаги ороговения способны полностью «выключать» эту часть органа из работы, поэтому существует угроза нарушения резервуарной функции органа.

Основу диагностики представляют собой правильно собранные анамнестические данные и результаты, которые будут получены при объективном и лабораторно-инструментальном исследовании.

Женщины подлежат обязательному гинекологическому осмотру на кресле. Берутся необходимые мазки.

Лабораторно-инструментальное обследование включает:

  • анализ крови и мочи, при необходимости назначают дополнительные пробы (моча по Нечипоренко и другие);
  • посев мочи на питательные субстраты с выявлением возбудителя и определением его чувствительности к тем или иным антибиотикам;
  • серодиагностика включает определение ДНК возбудители и выработанных против него антител;
  • УЗИ органов мочевыделительной системы;
  • КТ и МРТ при необходимости;
  • цистоскопия представляет собой основу диагностических мероприятий, так как позволяет непосредственно визуализировать очаги измененного эпителия, определить локализацию и масштабы процесса, а также взять биопсийный материал для гистологического и цитологического исследования.

Принципы лечения

Лейкоплакия в проекции анатомического треугольника Льето, считается вариантом нормы и не требует терапии. Этот треугольник ограничен следующими структурами: нижний угол его представлен отверстием мочеиспускательного канала (уретры), а боковыми углами являются выводные отверстия мочеточников.

Поэтому когда специалист видит в этой области зоны клеточной трансформации, то никакой опасности для здоровья пациента они не представляют. Их развитие обусловлено влиянием эстрогенов. За такими больными необходимо лишь динамическое ежегодное наблюдение.

Лечение лейкоплакии мочевого пузыря включает в себя ряд общих принципов терапии и консервативно-оперативные мероприятия.

Общие рекомендации

Всем больным, у которых обнаружено заболевание, рекомендовано соблюдение диеты, суть которой заключается в исключении из рациона продуктов, способных раздражающе воздействовать на эпителий мочевого пузыря.

Еда должна подаваться в отварном или парном виде. Играет роль кратность ее приема: пища принимается часто, но небольшими порциями, что способствует ее лучшему усвоению. Стоит увеличить употребление фруктов и зеленых овощей, молочной продукции, мясо и рыбы нежирных сортов.

Строго запрещено употребление в пищу блюд, содержащих специи, пряности, большое количество соли. Исключается вся алкогольная и кофеиносодержащая продукция.

Особая роль принадлежит адекватному употреблению жидкости, что ускоряет выведение инфекционных агентов из просвета мочевого пузыря. Напротив, если больной ограничивает себя в воде, то создаются благоприятные условия для еще большего размножения патогенных микробов.

В жидкости в обязательном порядке должны входить клюквенно-брусничные морсы и компоты, чаи на основе травяных компонентов и минеральная вода без газа.

Консервативная терапия

Подход к лечению больных всегда индивидуальный и комбинированный. Многое зависит от длительности существования и запущенности заболевания.

Для устранения патогенных микроорганизмов, назначаются средства с антибактериальной и противомикробной активностью. Применяются противовирусные медикаменты. Лечение продолжается длительными курсами, иногда до трех и более месяцев.

Вопрос о прекращении такой терапии устанавливается по результатам нескольких бактериологических исследований мочевого осадка.

Если по заключению посевов патогенная микрофлора не определяется, то проводимое лечение считается адекватным и успешным.

Для борьбы с воспалительным компонентом заболевания используются противовоспалительные медикаменты, которые применяются в таблетках и в инъекционной форме.

Для улучшения трофических и регенераторных процессов, больным назначают лечебные инстилляции, то есть вводят лекарственные средства через уретру в просвет пузыря. Это ускоряет заживление органа и устраняет воспалительный компонент.

Использование различных народных средств в лечении лейкоплакии мочевого пузыря имеет вспомогательное значение.

Правильно комбинированные травы и их компоненты, благотворно влияют на работу органа, нормализуют акт мочеиспускания и ускоряют выздоровление.

Для этих целей готовят отвары и настои из травы зверобоя, женьшеня, ноготков календулы, зерен овса, корня подорожника и других составляющих.

Физиотерапевтические методы лечения направлены на коррекцию и восстановление трофических процессов, профилактику спаек и рубцовых разрастаний. Больному проводят сеансы магнитотерапии, электрофореза с гормональными веществами, микроволны и другие.

Хирургическое лечение

Показаниями для оперативного вмешательства на тканях мочевого пузыря являются:

  • нарушения сократительной активности органа, которые обусловлены длительно существующим воспалением;
  • по результатам гистологического исследования имеются морфологические признаки лейкоплакии 2-3 стадии, или выявляется клеточная атипия, которая грозит раковым перерождением;
  • у больного имеется сильный болевой синдром, который плохо поддается терапии обезболивающими препаратами.

Рассматривая методы хирургического лечения, необходимо выделить среди них следующие процедуры:

  • Трансуретральная резекция патологических очагов в стенках мочевого пузыря (ТУР). Больным вводят цистоскоп в просвет органа через уретру. Участки патологически измененных тканей удаляются при помощи специальной петли. Данный вид вмешательства относится к малоинвазивному и высоко эффективному методу лечения.
  • Процедура лазерной коагуляции выполняется специальным устройством-лазером, который удаляет лишь поверхностный слизистый слой со стенки мочевого пузыря.
  • Способ лазерной абляции также основан на действии лазера, но при этом производится прижигание патологических образований с повышенной мощностью импульса. Метод позволяет максимально воздействовать именно на пораженные ткани, при этом здоровые клетки органа практически не затрагиваются.

Профилактика

В основу профилактических мероприятий, направленных на предотвращение развития лейкоплакии пузыря, должна входить санация и ликвидация всех инфекционных очагов в организме.

Не стоит пренебрегать правилами интимной гигиены, исключаются все незащищенные половые контакты.

Уделяйте должное внимание рациональному и полноценному отдыху, максимально оградите себя от всех конфликтов и стрессовых ситуаций.

Откажитесь от вредных привычек, ведите ЗОЖ, занимайтесь спортом и постепенно закаливайте организм.

Если имеют место проблемы с иммунитетом, принимайте укрепляющие препараты и витаминные комплексы.

Заключение

Не стоит самостоятельно заниматься лечением в домашних условиях, при этом полагаясь на мнения знакомых или на информацию из непроверенных источников. Ведь иногда даже врачи проводят сложную диагностику, чтобы наверняка установить природу жалоб и объективных симптомов у больного.

Всегда обращайтесь к специалисту, как только вас стало что-то беспокоить. Только после консультации врача, необходимо приступать к лечению, а не пытаться «заглушить» неприятные симптомы, принимая симптоматические лекарства.

Отзывы

Источник: https://secret-force.ru/prostatit/korsunskaya-irina-lvovna-urolog-i-ee-metody-lecheniya-tsistita/

СоветВрача24/7
Добавить комментарий