Может ли вирус папилломы человека вызвать цистит

Цистит из за вируса папилломы человека

Может ли вирус папилломы человека вызвать цистит

Папилломавирусную инфекцию (ПВИ) вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ), который принадлежит к многочисленному семейству папилломавирусов (Papovaviridae). ПВИ считается наиболее распространённой вирусной инфекцией урогенитального тракта, которая проявляется остроконечными кондиломами или так называемыми половыми бородавками.

Что нужно знать: папилломавирус человека ответственен за предраковые поражения гениталий и развитие плоскоклеточного рака у мужчин и женщин.

Причины возникновения болезни и пути передачи вируса

Передача папилломавируса происходит только от человека к человеку половым и контактно-бытовым путем.

Инфицирование может произойти во время медицинского обследования через плохо обеззараженный инструментарий. ВПЧ передаётся от матери к ребёнку во время родов.

Так, ларингеальный папилломатоз и аногенитальные бородавки – нередкое явление у новорожденных и детей, мамы которых на момент родов имели ПВИ.

В группу риска также попадает медицинский персонал, которому приходится непосредственно сталкиваться с инфицированными ВПЧ.

Что нужно знать: папилломавирус довольно жизнеспособен и может некоторое время существовать вне организма человека – его привычной среды обитания. По этой причине заражение ВПЧ может произойти и в общественных местах: бассейнах, спортзалах, саунах и т.д.

Инфекция легко проникает в человеческий организм через микроповреждения кожного покрова: ссадины, трещинки, царапины.

Первичному появлению инфекции, либо её рецидивированию, могут способствовать следующие факторы:

  • сопутствующие вирусные заболевания половых органов;
  • пониженная резистентность организма;
  • переохлаждение;
  • гормональный дисбаланс;
  • различные медицинские манипуляции, включая введение внутриматочных спиралей и аборты.

Кондиломы могут появиться у женщин во время беременности. Это объясняется иммуносупрессией (угнетением иммунитета) организма в данном периоде. После родов такие образования, как правило, исчезают самостоятельно.

Некоторые типы ВПЧ приводят к развитию предраковых диспластических процессов, а впоследствии и к раку шейки матки, наружных половых органов, влагалища.

Скрытый период заболевания может продолжаться от четырнадцати дней до нескольких лет. Первые признаки инфекции появляются у человека тогда, когда, по какой-либо причине, у него снижается иммунитет.

Клиническая картина

Папилломавирусная инфекция проявляется образованиями, которые представлены плоскими, остроконечными, интраэпителиальными (атипичными) и папиллярными с экзофитным (поверхностным) ростом кондиломами.

Условно кондиломы можно разделить на остроконечные, папулезные бородавки и поражения в виде пятен, которые имеют низкую, среднюю и высокую степень онкогенного риска.

Высыпания могут быть одиночными и множественными, своим видом напоминая цветную капусту, либо петушиные гребешки. Цвет новообразований бывает телесным, розоватым, серо-чёрным, оранжево-красным, серовато-белым, пепельным, серым, коричнево-чёрным.

Излюбленные места кондилом – это промежность, область возле ануса, зев уретры. Мишенью высыпаний у женщин становятся наружные половые органы, шейка матки, влагалище. У мужчин – головка полового члена, мошонка и крайняя плоть.

Белесые множественные высыпания, какими являются влагалищные кондиломы, становятся причиной продолжительных болей и зуда в области наружных половых органов у женщин. В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции появляются обильные влагалищные выделения с неприятным запахом.

Папилломавирусные образования могут достигать солидных размеров, как, например, кондилома Бушке-Левенштейна, из-за чего возникают трудности во время секса и при ходьбе. Иногда новообразования, располагаясь на малых и больших половых губах, полностью заслоняют половую щель и распространяются на бедренно-паховые складки.

Изъязвления кондилом, при которых они выделяют неприятнопахнущую жидкость, вызывают мацерацию (набухание эпидермиса), что становится причиной раздражения кожи, зуда и жжения.

Может ли папиллома вызвать развитие цервицита, молочницы и цистита?

Существуют болезни, обострение которых вызывается наличием в организме человека вируса папилломы. К таким заболеваниям можно отнести цервицит, молочницу, цистит и лейкоплакию.

Во многих случаях появление этих недугов обусловлено ослабеванием иммунной системы, которое является главным условием активации и ВПЧ.

При обнаружении на ранних сроках особой опасности они не несут, но могут перейти в хроническую форму, если не оказывать должного внимания организму.

Цервицит и ВПЧ

Цервицит – воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку шейки матки. Это заболевание является достаточно опасным в сравнении с остальными, так как способно вызвать серьезные осложнения при отсутствии необходимого лечения.

Во многих случаях цервицит протекает без видимых симптомов, особенно на первых этапах.

Если его не обнаружить на ранних сроках и не приступить к лечению, это может привести к эрозийным процессам, а впоследствии – к бесплодию или раку шейки матки.

Если болезнь находится в острой стадии, то она будет сопровождаться такими признаками: гнойные выделения, легкая эрозия шейки матки, периодические кровотечения, дизурия, постоянные боли.

ВПЧ и молочница. Существует ли взаимосвязь?

Так как вирус папилломы во многих случаях негативно влияет на состояние иммунной системы человека, то он способен нарушать нормальную микрофлору влагалища. Именно такие изменения и способствуют появлению молочницы при ВПЧ.

Вызывается заболевание дрожжеподобным грибком Candida. При ослабленном иммунитете микроорганизмы способны распространяться и поражать даже матку, потому лечение обязательное при наличии этого возбудителя в организме пациентки.

К главным симптомам относят: белые выделения, обладающие неприятным запахом, постоянный зуд и боли внизу живота.

Впч и цистит

При выявлении папилломавируса человека нужно задуматься и о состоянии других систем, которые соседствуют с половой. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря тоже может быть вызвано ВПЧ. Снижение иммунитета увеличивает вероятность попадания инфекции в организм.

Заболевание сопровождается рядом симптомов: частые мочеиспускания небольшими порциями, которым сопутствуют сильные боли и жжение; чувство наполненного мочевого пузыря и постоянные позывы независимо от времени суток.

Болезнь лечится достаточно легко, если обратиться к врачу при появлении первых признаков. В ином случае возможны осложнения и долгий процесс восстановления организма.

ВПЧ и лейкоплакия: насколько опасно?

Лейкоплакия является патологическим процессом, при котором утолщается эпителий матки. Она проявляется в виде небольшого выпуклого образования белого или бежевого цвета.

На начальных этапах эта болезнь протекает незаметно, видимые симптомы отсутствуют. Только на запущенной стадии возникают белесоватые обильные выделения, боли и дискомфорт.

Диагностика и лечение лейкоплакии очень важны, так как их отсутствие может вызвать появление злокачественной опухоли в матке.

При ВПЧ всегда имеет место снижение защитных сил организма, следственно риск присоединения иных инфекций достаточно высок. Для предупреждения развития патологий других систем, следует своевременно определить вирус папилломы и провести его лечение.

МИНЗДРАВ ПРЕДУПРЕЖДАЕТ: «Папилломы и бородавки в любой момент могут стать меланомой. «

Вирусный цистит

Может ли вирус папилломы человека вызвать цистит

Вирусный цистит – форма воспаления мочевого пузыря, развивающаяся при нарушениях в иммунной системе.

Они могут быть связаны с заболеваниями (ВИЧ) или приемом препаратов, угнетающих иммунитет.

Некоторые вирусы способны вызвать воспаление даже в случае незначительного нарушения работы иммунной системы.

Рецидивирующие инфекции нижних мочевыделительных путей – частая проблема среди пациентов женского пола.

Этой патологией страдает до 30% женщин в возрасте 25-35 лет.

Среди мужчин этой же возрастной категории распространенность заболевания лишь 0,75%.

Основные проблемы, возникающие при рецидивирующем цистите:

  • боль
  • нейровегетативные расстройства
  • сексуальные нарушения

Чаще всего цистит вызывает грамотрицательная бактериальная флора, в основном это кишечная палочка.

Это может быть также хламидия, грибок кандида, уреаплазма.

Иногда цистит вызывают вирусы.

Чаще всего это герпес или папилломавирус 16 и 18 типов.

Ранее считалось, что вирусная этиология рецидивирующего цистита характерна только для женщин с иммунодефицитом.

Но сегодня эти патологии встречаются гораздо чаще.

Потому что они могут быть вызваны ятрогенными (медицинскими) факторами.

Причиной становится:

  • прием глюкокортикоидов, цитостатиков
  • бесконтрольная антибиотикотерапия
  • иммуносупрессивное лечение

Наиболее тяжелые вирусные циститы развиваются после трансплантации костного мозга.

В этом случае они могут быть вызваны:

  • аденовирусом
  • цитомегаловирусом
  • паломавирусом
  • герпесом 1, 2 и 6 типа

Развиваются тяжелые геморрагические циститы.

Это неблагоприятный прогностический фактор, так как вирусы поражают и другие органы.

Среди людей, у которых развился геморрагический цистит после трансплантации стволовых клеток, однолетняя выживаемость составляет лишь 16%.

У пациентов без значительного иммунодефицита острый цистит могут вызывать герпетическая и папилломавирусная инфекции.

Цистит при папилломавирусной инфекции

ВПЧ может вызывать цистит.

При этом он не всегда определяется в уретре.

Чаще всего возбудителями становятся типы 16 и 18.

Они вызывают патологические изменения эпителия мочевого пузыря.

Одно из исследований показало, что у женщин с вирусным циститом, связанным с ВПЧ, в 100% случаев этот вирус определяется в средней порции мочи.

Но использование в качестве биоматериала для ПЦР мазка из уретры позволяет идентифицировать его менее чем в 10% случаев.

Вирус папилломы человека передается половым путем.

Он очень опасен, особенно для женщин.

У них он может вызвать рак.

Чаще всего опухоли развиваются на шейке матки.

ВПЧ делят по уровню онкогенности на три группы:

  • низкоонкогенные
  • среднеонкогенные
  • высокоонкогенные

Низкоонкогенные типы ВПЧ встречаются чаще всего.

Но они реже вызывают цистит.

Высокоонкогенные типы ВПЧ распространены в меньшей степени.

Но они более опасны, чаще провоцируют воспаление мочевого пузыря.

У этих вирусов более высокий риск злокачественного перерождения.

Многие люди заражаются вирусом папилломы.

Но вирусный цистит развивается у них редко.

Для возникновения этого заболевания нужны предрасполагающие факторы.

Чаще всего при цистите обнаруживаются в мочевом пузыре ВПЧ 16 или 18 типа.

Чуть реже – 6 и 11 типов.

Последние являются низкоонкогенными.

Эти вирусы не столь агрессивны, и обычно приводят лишь к появлению кондилом.

Они распространены в популяции значительно в большей степени, чем ВПЧ 16 и 18.

Но процент людей, у которых в результате заражения развивается цистит, намного меньше.

Высокоонкогенные типы диагностируются не так часто.

Однако при появлении клинических признаков вирусного цистита обследование мочи или биоптата слизистой мочевого пузыря с более высокой вероятностью позволит обнаружить именно ВПЧ большого онкогенного риска.

В то время как низкоонкогенные типы чаще не распространяются за пределы наружных половых органов.

Основные причины, почему у человека может развиться вирусный цистит после заражения папилломавирусной инфекцией:

  • женский пол – у женщин уретра короче и шире, поэтому вирус легче проникает в пузырь
  • проведение исследований и лечебных процедур, в ходе которых вирус заносится в пузырь (катетеризация, инстилляции, хирургические операции с трансуретральным доступом)
  • патогенность вируса (16 и 18 типы встречаются реже, но в мочевой пузырь проникают чаще)
  • состояние иммунной системы – чем слабее иммунитет, тем выше вероятность цистита

Важна восприимчивость макроорганизма к вирусу.

При полностью сохраненной функции иммунной системы у большинства людей после заражения не появляются даже кондиломы на половых органах.

Вирусная инфекция проходит без симптомов.

Самоизлечение наступает не позже, чем через 12 месяцев.

В случае незначительных иммунных нарушений появляются аногенитальные бородавки, начинаются предраковые изменения эпителия репродуктивных органов.

При выраженном иммунодефиците клиническое течение папилломавирусной инфекции наиболее неблагоприятное.

Появляются обширные папиллярные разрастания.

Возможен деструктивный рост папиллом.

Нередко происходит малигнизация (превращение в рак).

Кроме того, инфекция часто распространяется в организме, в том числе в мочевой пузырь.

Появляются признаки цистита.

Они могут сохраняться длительное время, и периодически рецидивируют.

Появляются симптомы: боль над лоном, кровь в моче и императивные позывы к мочеиспусканию.

Герпетический цистит

Вирусный герпетический цистит всегда вторичен.

Он развивается как осложнение уретрита, реже – цистита.

Болезнь возникает редко.

Причин тому две:

  • вирус герпеса редко вызывает симптомы, в основном лишь при иммунных нарушениях (для вируса более характерна бессимптомная персистенция);
  • вирус герпеса редко проникает в мочевой пузырь.

Чаще всего герпес поражает только наружные половые органы.

Но у 30% пациентов генитальная герпетическая инфекция распространяется в уретру.

У 5% людей вирус проникает и в мочевой пузырь.

Симптомы вирусного цистита при герпесе

Основными симптомами герпетического вирусного цистита являются:

  • частые позывы
  • боли в конце мочеиспускания
  • выделение крови с мочой

Может ли развиться цистит при гриппе?

Цистит при гриппе развиться может.

Но с самим вирусом гриппа он не связан.

В большинстве случаев цистит не является вирусным.

Под гриппом большинство людей подразумевают любые вирусные инфекции, поражающие респираторный тракт.

Однако в действительности далеко не каждый случай ОРЗ связан с вирусом гриппа.

Его также вызывает парагрипп, риновирус, аденовирус.

Последний также способен спровоцировать цистит.

Правда, в основном он возникает у детей или пациентов с выраженным иммунодефицитом.

Обычно же на фоне гриппа цистит спровоцирован бактериями или грибками.

Причинами его могут быть:

  • ослабление иммунной системы
  • длительная лихорадка
  • применение антибиотиков, которые хоть и не нужны при гриппе, но всё же назначаются или самостоятельно принимаются пациентами довольно часто

Цистит может иметь бактериальную или грибковую этиологию.

Обычно он острый, а не хронический.

Заболевание излечивается одновременно с гриппом или в течение некоторого времени после завершения воспалительного процесса в легких.

Диагностика вирусного цистита

Вирусный цистит диагностируется при:

  • наличии признаков воспаления мочевого пузыря, которые подтверждены в ходе клинического обследования, лабораторных анализов или инструментальной диагностики;
  • наличии в моче или мазке из уретры вируса, который определяется при помощи ПЦР или аналогичного теста, направленного на обнаружение генетического материала;
  • отсутствия бактерий, грибков или других микроорганизмов, которые гораздо чаще, по сравнению с вирусами, вызывают воспалительные процессы мочевого пузыря (по данным посева).

В подавляющем большинстве случаев причиной цистита являются бактерии, а не вирусы.

Поэтому лечение часто проводят эмпирически.

Врач исходит из того, что воспаление пузыря вызвано кишечной палочкой.

Только если терапия не работает, требуется тщательное обследование.

Проводится посев мочи на флору.

Если возбудители не выявлены, доктор подозревает вирусный цистит.

В пользу этой формы заболевания также говорят признаки иммунодефицита: клинические и лабораторные.

Этиологическая диагностика предполагает:

1. Микроскопическое исследование осадка мочи.

Выявляются не только признаки воспаления, но и бактериальная флора.

Если её нет, это увеличивает вероятность вирусной этиологии цистита.

В норме моча стерильная, никаких бактерий в ней нет.

2. Посев мочи.

Проводится для выявления бактериальной или грибковой флоры.

3. ПЦР.

В качестве материала исследуют мазок из уретры или среднюю порцию мочи.

Второй метод более эффективен.

Бывают случаи, когда вируса больше нет в уретре.

При этом он сохраняется в мочевом пузыре, поэтому может быть обнаружен при исследовании мочи.

ПЦР проводится на:

  • герпес 1 и 2 типа
  • ВПЧ минимум 4 типов: 6, 11, 16, 18 (другие типы вызывают заболевание реже)

В качестве биоматериала для исследования также может использоваться биоптат слизистой оболочки пузыря.

Но биопсия выполняется не всем пациентам.

При уретроскопии в случае цистита папилломавирусной этиологии в мочевом пузыре определяются разрастания слизистой оболочки.

Они выступают в просвет органа.

Обычно имеют белесоватый цвет.

Образования пронизаны множеством кровеносных сосудов.

Более чем у половины пациенток выявляются папилломы.

Они располагаются в зоне шейки пузыря и треугольника Льето.

При необходимости проводится биопсия.

Она позволяет выявить предраковые процессы и отличить вирусный цистит от папиллярной карциномы (разновидности рака).

У всех большинства пациентов при морфологическом исследовании биоптата отмечается:

  • папиллярная сквамозная гиперплазия
  • койлоцитоз
  • признаки хронического воспаления
  • полнокровие
  • гиперплазия эпителия
  • плоскоклеточная метаплазия

У 20% больных появляются кондиломы в мочевом пузыре.

Лечение вирусного цистита

Основные направления лечения при вирусном цистите:

  • устранение симптомов;
  • уничтожение вируса, возбудителя цистита;
  • предотвращение очередного обострения;
  • коррекция иммунного статуса.

Вирусные циститы у большинства людей вызваны ВПЧ или герпесом.

Поэтому есть смысл рассмотреть, как лечат эти заболевания.

При папилломавирусной инфекции специфического лечения нет.

Поэтому основным направлением остается иммунокоррекция.

Применяются также неспецифические противовирусные препараты.

Лечением занимается врач-иммунолог.

Он исследует иммунитет человека при помощи иммунограммы.

Затем назначает лекарства, которые позволяют нормализовать функцию иммунной системы.

Обычно это приводит к элиминации вируса в течение нескольких месяцев.

Но иногда возникает необходимость в инвазивном лечении.

При возникновении предраковых процессов требуется удаление патологических очагов, чтобы избежать возникновения папиллярного рака мочевого пузыря.

Герпетическую инфекцию лечат ацикловиром или валацикловиром.

Эти препараты назначаются при каждом обострении.

В случае рецидивирующего герпетического цистита лечебная тактика может быть следующей:

1. Супрессивная терапия.

Пациент постоянно принимает противовирусные препараты.

Лечение может продолжаться годами.

Оно длится до тех пор, пока не будет восстановлен иммунный статус.

Например, если герпетический цистит развился на фоне ВИЧ, то валацикловир принимают, пока под влиянием антиретровирусной терапии уровень CD4-клеток увеличится до 200/мкл и более.

2. Коррекция иммунного статуса.

Проводится врачом-иммунологом.

Назначаются препараты для улучшения иммунитета.

Часто это приводит к тому, что рецидивы герпетического цистита происходят реже, становятся менее тяжелыми, а иногда полностью проходят.

3. Специфическая иммунизация.

Против герпеса разработана вакцина.

Она лечебная, а не профилактическая.

Вакцинация выполняется в период ремиссии заболевания.

Она усиливает не общий, а противогерпетический иммунитет.

Нужны ли антибиотики при вирусном цистите?

При вирусном цистите антибиотики не назначают.

Ими лечат только бактериальные воспалительные процессы.

Большинство антибиотиков, которые продаются в аптеке и позиционируются как средства для лечения воспаления мочевого пузыря, при заболевании вирусной этиологии не сработают.

Более того: они могут нанести вред.

Потому что бесконтрольная антибиотикотерапия приводит к дисбалансу микрофлоры.

В результате погибшие бактерии могут быть замещены другими, более агрессивными.

Иногда это приводит к осложнениям вирусного цистита.

Вирусный цистит: куда обратиться?

В случае развития вирусного цистита вы можете обратиться в нашу клинику.

Мы специализируемся на лечении воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы.

Врач проведет диагностику.

Он выяснит, воспален ли мочевой пузырь, почему развилось заболевание и какими возбудителями оно вызвано.

Затем врач подберет этиотропную терапию.

В нашей клинике проводятся все необходимые исследования: лабораторные и инструментальные.

Применяются современные схемы терапии вирусного цистита.

При подозрении на вирусный цистит обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: https://kvd-moskva.ru/virusnyj-tsistit/

СоветВрача24/7
Добавить комментарий