Сестринский процесс при цистите у детей решение задачи

Примеры решения некоторых проблем пациента. Приоритетная проблема: частое, болезненное мочеиспускание

Сестринский процесс при цистите у детей решение задачи

Приоритетная проблема: частое, болезненное мочеиспускание.

Сестринский диагноз: часто, болезненное мочеиспускание (дизурия) вследствие воспалительного процесса в мочевыводящих путях.

Краткосрочная цель: пациент отметит уменьшение частоты и боли при мочеиспускании к концу 7-го дня лечения.

Долгосрочная цель: исчезновение дизурических явлений к моменту выписки пациента.

План сестринских вмешательств

План Мотивация
Независимые вмешательства 1. Обеспечить строгий постельный режим и покой.   Для уменьшения физической и эмоциональной нагрузки
2. Обеспечить питание в соответствии с основным вариантом стандартной диеты диетой Для уменьшения раздражения слизистой чашечно-лоханочной системы.
3. Обеспечить пациента обильным питьём до 2-2,5 л в сутки (мин.вода, клюквенный морс, отвар шиповника). Для создания форсированного диуреза.
4. Обеспечить гигиенический уход (смена белья, подмывание, уход за кожей). Для создания комфорта пациенту и профилактики вторичной инфекции.
5. Обеспечить пациента предметами ухода (судно, мочеприёмник). Для создания комфорта и уменьшения болей.
6. Контролировать передачи пациенту продуктов питания. Для эффективного лечения.
7. Наблюдать за внешним видом, контроль пульса, АД, температура тела, цвет и количество мочи. Для раннего выявления и своевременного оказания неотложной помощи при осложнениях.
8. Провести беседу с пациентом о соблюдении диетического питания, о фитотерапии, о правильном приёме лекарственных препаратов. Для профилактики осложнений.
Взаимозависимые вмешательства 1. Обеспечить правильную подготовку и собрать мочу на общий анализ, по Нечипоренко, бактериологическое исследование.   Для точности диагностических процедур.
2. Подать пациенту грелку на поясничную область по назначению врача. Для уменьшения боли.
Зависимые вмешательства 1. Обеспечить правильный и своевременный приём антибиотиков, спазмолитиков по назначению врача.   Для эффективного лечения.

Приоритетная проблема: резкая слабость.

Сестринский диагноз: резкая слабость вследствие хронической почечной недостаточности.

Краткосрочная цель: пациент отметит уменьшение слабости к концу 7-го дня лечения.

Долгосрочная цель: при сохраняющейся слабости пациент будет адаптирован к жизни в домашних условиях к моменту выписки.

План сестринских вмешательств

План Мотивация
Независимые вмешательства 1. Обеспечить физический и психический покой.   Для уменьшения физической и эмоциональной нагрузки
2. Обеспечить соблюдение строгого постельного режима. Для улучшения общего самочувствия и увеличения диуреза.
3. Обеспечить дробное, легкоусвояемое питание с ограничением соли и жидкости в соответствии с вариантом стандартной диеты с пониженным количеством белка (НБД). Для повышения защитных сил организма.
4. Обеспечить гигиенический уход (смена белья, подмывание, уход за кожей). Для создания комфорта пациенту и профилактики вторичной инфекции.
5. Обеспечить пациента предметами ухода (судно, мочеприёмник). Для создания комфорта.
6. Обеспечить определение водного баланса. Для контроля за выделительной функцией почек.
7. Обеспечить помощь пациенту в удовлетворении основных жизненных потребностей. Для улучшения самочувствия
8. Наблюдать за внешним видом, контроль пульса, АД, температура тела, цвета и количества мочи. Для раннего выявления и своевременного оказания неотложной помощи при осложнениях.
9. Провести беседу с пациентом о рациональном образе жизни при данном заболевании. Для профилактики осложнений.
10. Провести беседу с родственниками о психологической поддержке пациента, организации ухода в домашних условиях. Для адаптации пациента к своему состоянию.
Взаимозависимые вмешательства 1. Обеспечить правильную подготовку и собрать мочу на общий анализ, по Зимницкому.   Для точности диагностических процедур.
2. Проводить промывание желудка, содовые клизмы по назначению врача. Для уменьшения слабости.
3. Подготовить пациента к гемодиализу, обеспечить наблюдение. Для эффективного проведения процедуры.
Зависимые вмешательства 1. Обеспечить правильное и своевременное введение антикоагулянтов, гормонов по назначению врача.   Для эффективного лечения.

Приложение №2

Предыдущая567891011121314151617181920Следующая

Дата добавления: 2015-10-19; просмотров: 8724; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

ПОСМОТРЕТЬ ЁЩЕ:

Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию, введите в поисковое поле ключевые слова и изучайте нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам понравился данный ресурс вы можете рассказать о нем друзьям. Сделать это можно через соц. кнопки выше.

Источник: https://helpiks.org/5-83410.html

Сестринский процесс при цистите у детей решение задачи

Сестринский процесс при цистите у детей решение задачи

  • Природа температуры при цистите
  • Избавление от температуры при цистите
  • Обследование и диагностирование

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день…

Читать далее »

Воспаление стенок мочевого пузыря – это заболевание называют циститом. Если вам очень часто хочется в туалет, а порция мочи очень маленькая, можно поставить предварительный диагноз. Воспалительный процесс возникает из-за инфекции в мочевом пузыре, поражается слизистая. Повышенная температура тела и цистит могут привести к осложнениям и развитию серьезных заболеваний.

Симптомы этого заболевания создают определенные неудобства и могут внести коррективы в ваше обычное расписание. Кроме этого, у вас появится ощущение боли внизу живота. Согласно научным исследованиям это заболевание наблюдается чаще у представительниц женского пола, чем мужчин. Температура при цистите явление нередкое, но ее показатели зависят от формы заболевания.

Возникает он вследствие попадания различных бактерий. Это могут быть:

  • Хламидии и трихомонады.
  • Грибковые и кишечные инфекции.
  • Возбудители туберкулеза.
  • Хроническая инфекция мочеполовой системы.
  • Различные бактерии и вирусы.

Температура может повышаться от 37 С до 38 С. Медики называют такие показатели субфебрильной температурой тела, в том случае если это продолжается очень долго.

Определить причину повышения температуры можно только после установления природы возникновения цистита. Если мочеполовая система работает без сбоев, все микроорганизмы выводятся вместе с мочой. Но если начались определенные задержки, вирусы и инфекции будут оставаться и накапливаться. Организм женщин становится уязвимым при слабом иммунитете, переутомлении и нарушении гормонального фона.

Температура и острый цистит возникает после переохлаждения, ослабления защитных функций организма и при передаче половым путем. Цистит обладает рядом характерных признаков:

  • Присутствие в моче крови, обычно небольшого количества.
  • Болевые ощущения при мочеиспускании и необоснованно частые позывы к нему.
  • При анализе мочи в нем обнаруживаются лейкоциты.

Это заболевание может способствовать развитию угнетающего состояния, ухудшению общего состояния здоровья. Каждое посещение туалета у женщин становится своеобразным испытанием.

Природа температуры при цистите

Температура тела повышается из-за протекания воспалительного процесса в организме и накапливания бактерий. В случае с циститом происходит выведение инфекции при каждом посещении туалета. Поэтому высокой температуры не должно быть. Но специалисты квалифицируют сложные формы течения цистита:

  • Флегмонозная.
  • Гангренозная.

В таких случаях бывает сильная интоксикация организма и температура тела может подниматься от 37 С до 38 С и даже выше. Моча также приобретает характерные признаки:

  • Становится мутной.
  • Бывает в ней находится кровь и слизь.

Эти симптомы опасны тем, что свидетельствуют о разрушение стенок мочевого пузыря. В такой ситуации может произойти его разрыв. Сложные формы цистита у женщин встречаются редко, но лучше своевременно обращаться к врачу.

Если вы испытываете вышеперечисленные симптомы, и у вас присутствует озноб, обязательно необходимо обследовать почки. Высокая температура и хронический цистит проявляются при развитии воспалительного процесса в почках. Острая форма цистита сопровождается повышением температуры, проблемами с мочеиспусканием и ухудшением общего состояния.

При совместном протекании воспаления в почках и мочевом пузыре температура тела может достигать 40 С. Состояние больного сразу ухудшается, появляется тошнота, боль в поясничном отделе, повышенная потливость, сильный озноб. Без лекарственных препаратов болевые ощущения не проходят. Любые движения и повороты тела сопровождаются резкой болью. Она не проходит, даже если больной ляжет в кровать.

Избавление от температуры при цистите

Температура при цистите находиться в пределах от 37 С до 37,5 С, если заболевание протекает без особых осложнений. Когда она выходит за рамки этих показателей, можно предположить воспалительный процесс в органах мочеполовой системы, а именно в почках.

Самостоятельно принимать решение о принятии лекарственных препаратов крайне нежелательно.

Примите обезболивающее или жаропонижающее и обращайтесь к врачу, который сможет обследовать и назначить курс лечения. В такой ситуации медики рекомендуют «Но-шпа», «Парацетамол» и препараты его содержащие.

Перед приемом ознакомьтесь с дозировкой и противопоказаниями, особенно если это касается детей. В экстренных случаях и при резком подъеме температуры тела вызывайте неотложку.

Обязательным условием при приеме лекарственных препаратов является запрет на алкоголь в любых формах.

Обследование и диагностирование

Для постановки диагноза нужно сдать несколько анализов. Обычно исследуют мочу и кровь, по состоянию которых можно выявить практически любое заболевание. Для обследования мочевого пузыря у женщин есть специальное медицинское обследование. Его называют – цистоскопия. Через мочеиспускательный канал вводиться специальный инструмент, с его помощью осматривают и уретру.

Лечение назначается в комплексе. Наряду с лекарственными препаратами показано использование фитотерапии. На пять-десять дней используют антибиотики. Больше всего подходят группы нитрофуранов и фторхинолонов. Настои из лекарственных трав можно употреблять внутрь и делать ванночки.

Успех курса лечения во многом зависит от соблюдения всех рекомендаций врача. В период лечения рекомендуется принимать мочегонные препараты. Запрет на алкоголь очень жесткий, потому что антибиотики не будут приносить желаемого результата, и такая смесь может нанести вашему организму непоправимый вред.

Повышение температуры до 37 С и выше свидетельствует о существовании воспалительного процесса в организме. При характерных симптомах можно диагностировать цистит. Острая форма требует госпитализации, комплексного обследования и лечения. Профилактика любых заболеваний заключается в здоровом образе жизни, правильном питании и занятиях спортом.

В видео ниже будет рассказано, как бороться с высокой температурой:

Источник: https://secret-force.ru/lechenie/sestrinskij-protsess-pri-tsistite-u-detej-reshenie-zadachi/

Организация сестринского ухода за детьми с заболеваниями мочевыделительной системы

Сестринский процесс при цистите у детей решение задачи

Практику проходила на базе детской городской больницы г. Кисловодска в детском отделении.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края «Детская городская больница» города-курорта Кисловодска за достижения и заслуги в области здравоохранения награждена серебряным, золотым и платиновым Орденом «Отличник качества Ставрополья».

В ДГБ работает 59 врачей, из них 11 с высшей категорией, 115 медсестер, из них 53 с высшей категорией, 10 специалистов являютcя отличниками здравоохранения. Документами, регламентирующими деятельность медицинской организации, являются: Устав организации и ОГРН.

Госпитализация в стационар осуществляется по экстренным показаниям или в плановом порядке.

Основанием для госпитализации является направление лечащего врача поликлиники, бригады скорой медицинской помощи, военкомата, врача приемного отделения стационара, заведующего отделением стационара или других медицинских работников.

По экстренным показаниям возможна госпитализация при самостоятельном обращении пациента в приемное отделение стационара без направления.

История учреждения.

Детская больница г. Кисловодска запущена в строй в 1966 году. В настоящее время оказывает лечебно-профилактическую помощь детям от 0 до 17 лет 11 мес. 29 дней общей численностью 21 754 ребенка.

Больница построена по типовому проекту. На одной территории расположены поликлиника на 350 посещений в смену и стационар с проектной мощностью 80 коек. Все это окружено большой зеленой зоной.

Стационар МУЗ ДГБ расположен отдельно в капитальном трёхэтажном здании 1966 года постройки.

На втором этаже расположено отделение старшего возраста, часть помещения отгорожена с оборудованием отдельного входа с первого этажа для приёма поликлинических больных – подростковый кабинет, кабинеты функциональной диагностики (УЗИ, ФГДС, ЭЭГ), кабинеты узких специалистов. Отделение старшего возраста на 40 коек.

Больные размещаются в 6 местных палатах по 4-5 человек. На третьем этаже расположено отделение раннего возраста на 40 коек. Для размещения грудных детей с мамами оборудованы 3 палаты, 3 бокса и 4 полубокса. Имеется плата интенсивной терапии для новорожденных детей.

В рамках Программы модернизации здравоохранения СК в стационаре детской больницы проведен капитальный ремонт. Запланированная сумма на ремонт 23 410 тыс. руб., на оборудование в количестве 8 000 тыс. руб., освоены все средства.

В 2011 году по программе модернизации поставлено медицинское обрудование:

  • · ультразвуковой сканер Xario (Япония);
  • · 2-х канальный портативный компьютерный электронейромиограф «Нейро-МВП-Микро» Нейрософт Россия-1;
  • · кровать функциональная 3-х секционная – 20 шт.;
  • · кресло отоларингологическое хирургическое Финляндия-1;
  • · облучатель – рециркулятор бактерицидный- 5 шт.;
  • · концентратор кислорода- 3 шт.;
  • · открытая реанимационная система с источником лучистого тепла Швейцария-1;
  • · наркозно-дыхательный аппарат для детей-1;
  • · ростомеры -10 шт.;
  • · небулайзеры компрессорные-10 шт.

Детская больница оснащена компьютерами, множительной и копировальной техникой. В рамках внедрения современных информационных систем в здравоохранении создана единая сеть, предусматривающая введение электронной регистратуры, ведение персонифицированного учета оказания медицинских услуг, ведение единого регистра медицинских работников.

Детская поликлиника г. Кисловодска входит в состав детской городской больницы и является единственной в городе. Оказывает лечебно-профилактическую помощь всему детскому населению от 0 до 18 лет общей численностью 21754 чел.

Дети с заболеваниями мочевыделительной системы в зависимости от возраста проходят лечение в разных отделениях стационара.

За период 2013 по апрель 2014 г. С диагнозом острый цистит в стационаре было пролечено 15 детей.

Сестринский уход при цистите.

Своевременно выявлять настоящие, потенциальные проблемы и нарушенные жизненно важные потребности пациента и его семьи.

Возможные проблемы пациента:

  • – высокая лихорадка;
  • – нарушение питания;
  • – падение массы тела;
  • – боли в надлобковой области;
  • – частое болезненное мочеиспускание;
  • – риск нарушения целостности кожных покровов и слизистых при дефектах ухода или самоухода;
  • – чувство «ложного» стыда;
  • – страх, связанный с госпитализацией, перед инвазивными манипуляциями;
  • – снижение устойчивости к нагрузкам вследствие интоксикации;
  • – снижение познавательной деятельности;

Возможные проблемы родителей:

  • – дефицит знаний о заболевании и уходе;
  • – плохое понимание нужд ребенка;
  • – необходимость обеспечения ребенка лечебным питанием;
  • – необходимость проведения непрерывных курсов антибактериальной терапии и фитотерапии.

Сестринское вмешательство.

  • 1.  На время дизурических явлений больным назначается постельный режим. Необходим покой, способствующий уменьшению дизурических явлений и нормализации функции мочевого пузыря и мочевой системы в целом.
  • 2.  Необходимо обеспечить физический и эмоциональный покой, следить за тем, чтобы ноги ребенка и поясница были в тепле. Эффективны «сидячие» ванны при температуре +37,5°С с раствором трав, обладающих антисептическим действием (ромашка, зверобой, шалфей, дубовая кора). Ни в коем случае не следует принимать горячие ванны, так как тепло высоких температур может вызвать дополнительную гиперемию с нарушением микроциркуляции в мочевом пузыре.
  • 3.  Из рациона ребенка следует исключить острые блюда, солености, приправы, соусы, консервы. Рекомендованы молочные продукты, фрукты, овощи и обильное питье. Пища не должна быть раздражающей, целесообразно исключить все острые, пряные блюда и специи. Показаны молочно-растительные продукты, фрукты, богатые витаминами. Целесообразно использование в питании больных циститом йогуртов, обогащенных лактобактериями, Эффективно применение морса из клюквы, брусники.

Питьевой режим определяется потребностью больного. Однако при остром цистите лучше рекомендовать обильное питье (на 50% выше от долженствующего объема), которое увеличивает диурез, способствует вымыванию продуктов воспаления из мочевого пузыря. Суточное количество жидкости распределяется равномерно в течение дня.

Увеличение питьевого режима при остром цистите лучше рекомендовать после снятия болевого синдрома. Показаны слабощелочные минеральные воды, морсы, слабо концентрированные компоты.

Прием минеральной воды (типа «Славяновской», «Смирновской» и др.

), являющейся источником таких микроэлементов, как бром, йод, барий, кобальт, оказывает влияние на обмен веществ, обладает слабым противовоспалительным и спазмолитическим действием, изменяет рН мочи.

Вода принимается в теплом виде, без газа. Минеральная вода дозируется из расчета 3-5 мл/кг массы на прием или:

  • · детям в возрасте 6-8 лет – от 50 до 100 мл;
  • · в возрасте 9-12 лет – 120-150 мл;
  • · детям старше 12 лет – по 150-200 мл на прием.

Воду при циститах обычно пьют три раза в день за 1 ч до еды. Прием минеральной воды у больных циститом обеспечивает режим частого мочеиспускания, предотвращающий скопление «инфицированной» мочи, и тем самым способствует уменьшению раздражающего действия на «воспаленную» слизистую мочевого пузыря, «вымыванию» продуктов воспаления из мочевого пузыря.

  • 4.  При выраженных болях внизу живота, беспокойстве ребенка можно прикладывать теплую грелку к надлобковой области.
  • 5.  Для ускорения элиминации возбудителя из мочевого пузыря рекомендуется принимать настои и отвары из трав с мочегонным эффектом (по назначению врача): почечный чай, кукурузные рыльца.

Роль медицинской сестры в лечении и профилактике заболеваний мочевыделительной системы значительна, она первый помощник врача-педиатра.

В ее обязанности входит:

  • – Осуществление помощи врачу в процессе приема больных
  • – Выполнение назначений врача
  • – Участие в ведении и оформлении медицинской документации

При заболеваниях мочевыделительной системы медсестра должна внимательно выслушать пациента и обратить внимание на наличие болей или дискомфортных ощущений в поясничной области, изменение цвета мочи, расстройства мочеиспускания (полиурия, олигоурия и др.). Важно выяснить, имело ли место переохлаждение, отравления и условия жизни пациента. Обратить внимание на наследственность.

Медсестра должна иметь представление об инструментальных и лабораторных методах исследования. В ее обязанности входит подготовка пациентов к различным видам обследования почек и мочевыводящих путей.

От правильности проведенной процедуры к обследованию зависит качество полученных данных.

Участие в диагностическом процессе медицинской сестры складывается из ее знаний об основных методах диагностики при заболеваниях почек и умения выполнять отдельные диагностические задачи.

Медицинская сестра должна принимать непосредственное участие в подготовке пациентов к различным исследованиям: должна уметь собрать мочу на исследование.

Подсчитать суточный диурез; подготовить пациента к УЗИ почек и мочевыводящих путей; подготовить к рентгенологическому исследованию, экскреторной пиелографии.

Уметь выполнить катетеризацию мочевого пузыря мягким катетером; различать радиоизотопный и УЗИ метод исследования. Оказать доврачебную помощь при почечной колике.

В обязанности медсестры также входит заполнение медицинской документации, при необходимости сопровождение пациентов к месту обследования. Знать специфику проблем, с которой обычно сталкиваются больные с почечной патологией.

Нефрологическая служба г. Кисловодска представлена детским отделением больницы ГБУЗ СК «Кисловодская детская городская больница».

За период 2013 по апрель 2014 г. с диагнозом острый пиелонефрит в стационаре было пролечено 15 детей, противорецидивное лечение получили 8 детей с хроническим пиелонефритом.

Сестринский уход при остром и хроническом пиелонефрите.

Своевременно выявлять настоящие, потенциальные проблемы и нарушенные жизненно важные потребности пациента и его семьи.

Возможные проблемы пациента:

  • – высокая лихорадка;
  • – нарушение питания;
  • – падение массы тела;
  • – боли в животе и в поясничной области, по ходу мочеточников;
  • – расстройство мочеиспускания;
  • – высокий риск реинфекции из-за снижения иммунитета;
  • – риск нарушения целостности кожных покровов и слизистых при дефектах ухода или самоухода;
  • – чувство «ложного» стыда;
  • – страх, связанный с госпитализацией, перед инвазивными манипуляциями;
  • – снижение устойчивости к нагрузкам вследствие интоксикации;
  • – снижение познавательной деятельности;

Возможные проблемы родителей:

  • – дефицит знаний о заболевании и уходе;
  • – плохое понимание нужд ребенка;
  • – необходимость обеспечения ребенка лечебным питанием;
  • – необходимость проведения непрерывных курсов антибактериальной терапии и фитотерапии.

Сестринский уход при пиелонефрите.

Медицинская сестра должна информировать родителей о причинах развития заболевания, клинических проявлениях, особенность течения, принципах лечения, возможном прогнозе.

Убедить родителей и ребенка, если позволяет его возраст и состояние, в необходимости госпитализации в отделение для комплексного обследования и проведения адекватного лечения. Оказать помощь в организации госпитализации.

Обеспечить ребенку постельный режим на период обострения заболевания. Создать в палате атмосферу психологического комфорта, постоянно оказывать ему поддержку, своевременно удовлетворять его физические и психологические потребности.

Вовлекать родителей и ребенка в планирование и реализацию ухода: детей младшего возраста обучить правильному мытью рук, проведение туалета наружных половых органов, объяснить им технику сбора мочи на различные виды исследований.

Заранее готовить ребенка с помощью терапевтической игры к лабораторным и инструментальным методам исследования, объясняя ему последовательность их выполнения, если есть возможность, то показать кабинет, где будут проводиться манипуляции, а также инструменты, катетеры и прочее.

Ознакомить родителей с основными принципами диетотерапии: в острый период (особенно в первые 2 дня) вводить до 1,5-2 литров жидкости в день (фруктовые и овощные отвары, соки, компоты, морс), а также фрукты и овощи, обладающие диуретическим действием.

При улучшении самочувствия назначается молочно-растительная диета без раздражающих блюд, в начале с умеренным ограничением белка и соли до 2-3 грамм в сутки, а после ликвидации острых явлений в диету можно включить: мясо, рыбу, творог, яйца.

С целью предупреждения рецидива заболевания из питания исключаются: острые блюда, соления, копчености, пряности, маринады, консервы. При наличии обменных нарушений ограничиваются рыба и мясо до 2-х раз в неделю.

Постепенно переходят на зигзагообразную диету, каждые 7-10 дней чередуют продукты, сначала в диете преобладают овощи, фрукты, ягоды, молоко (ощелачивающие мочу), затем – кефир, каши, хлеб, рыба, мясо (изменяющие рН мочи в кислую сторону), тогда не создаются условия для размножения патогенной микрофлоры и образования камней. В промежутках между приемом лекарственных средств нужно вводить дополнительное питье: минеральные воды (Боржоми, Ессентуки 4, 17, Славяновская, Смирновская), разбавленные соки, арбузы, клюквенный и брусничный морс до 2-х литров в сутки.

Посоветовать родителям продолжить (фитотерапию) лечение травами в домашних условиях и подобрать травы, обладающие противовоспалительным и мочегонным действием, научить готовить из них отвары.

Постоянно поддерживать положительный эмоциональный настрой у ребенка, давать соответствующие его возрасту задания, корректировать поведение, поощрять познавательную деятельность.

Убедить родителей после выписки из стационара продолжить динамическое наблюдение за ребенком врачами-педиатром, урологом в течении 5 лет с контролем анализов мочи: в первые 3 месяца – 1 раз в 2 недели, в последующие 6 месяцев – 1 раз в месяц, затем 1 раз в 3 месяца, а после интеркуррентной инфекции во время и после болезни, осмотр отоларингологом и стоматологом проводить 2 раза в год.

При наличии у ребенка пузырно – мочеточникового рефлюкса или другой аномалии со стороны мочеполовой системы порекомендовать повторную госпитализацию через 1,5 года для решения вопроса о проведении хирургической коррекции.

Источник: https://vuzlit.ru/845561/organizatsiya_sestrinskogo_uhoda_detmi_zabolevaniyami_mochevydelitelnoy_sistemy

СоветВрача24/7
Добавить комментарий