Симптомы при панкреатите и холецистите в период обострения что делать

Хронический панкреатит и хронический холецистит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Симптомы при панкреатите и холецистите в период обострения что делать

Среди заболеваний пищеварительной системы лидерами по распространенности и частоте выявления являются хронический панкреатит и хронический холецистит.

Физиологические процессы, протекающие с участием поджелудочной железы, и гепатобилиарной системы, взаимосвязаны между собой, поэтому эти два недуга в большинстве клинических случаев сопровождают друг друга.

Более того, они имеют схожие симптомы. Лечение хронического панкреатита и холецистита проводят одновременно.

Почему возникает сразу два заболевания?

Чаще всего первичным из этих двух недугов является именно воспаление желчного пузыря. Развитию холецистита, как правило, способствует желчекаменная болезнь, в результате которой закупориваются желчевыводящие протоки и создается препятствие нормальному оттоку желчи. Ее застой и вызывает воспаление. Осложнение холецистита может привести к развитию печеночного гепатоза.

Вероятность того, что на фоне холецистита возникнет воспаление поджелудочной железы, достаточно высока, особенно, если не принимать никаких мер по лечению этого заболевания. Кроме того, риск панкреатического поражения железы возрастает при наличии в анамнезе таких заболеваний, как:

  • гастрит;
  • колит;
  • дуоденит и гастродуоденит;
  • гепатит;
  • сахарный диабет.

В преимущественном числе случаев развитие острого и хронического воспаления поджелудочной железы происходит на фоне имеющегося холецистита. Суть данного явления заключается в следующем: происходит заброс желчи в паренхиму органа, что провоцирует нарушение процессов кровообращения, способствует отечности, а тяжелых случаях приводит к гнойному поражению и некрозу тканей железы.

Если хронический панкреатит и хронический холецистит развиваются одновременно, то воспаление поджелудочной называют билиарнозависимым. Кальцинаты, которые образуются при желчекаменной болезни, приводят к калькулезной стадии панкреатита, которая является показанием для хирургического лечения.

Причины патологий пищеварительной системы

Существует несколько факторов, которые играют важную роль в формировании хронического холецистита и хронического панкреатита, как присоединенной патологии. Как правило, эти заболевания развиваются на фоне:

  • дисфункций эндокринной системы;
  • гормональной перестройки;
  • наследственной предрасположенности;
  • малоподвижного образа жизни, сидячей работы;
  • несбалансированного питания и неправильного режима приемов пищи;
  • преобладания в рационе жирных, острых продуктов, копченостей, специй, сладостей;
  • злоупотребления алкоголем.

Проблемы с поджелудочной и желчным нередко возникают у беременных женщин без видимых на то причин. Кроме того, симптомы хронического панкреатита и холецистита могут наблюдаться после перенесенного инфекционного заболевания в тяжелой форме.

Клиническая картина

Как уже было выше отмечено, главным симптомом хронического холецистита и панкреатита является болевой синдром в животе, который может иррадиировать под лопаткой, в поясничной области, в эпигастрии. Кроме того, для данных заболеваний характерны и другие признаки:

  • частые метеоризмы;
  • расстройство стула, проявляющееся запорами или диареей;
  • частая отрыжка после еды;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры тела.

Несмотря на то что чаще всего эти два заболевания протекают одновременно, имеет смысл ознакомиться с симптомами, свойственными для каждого из них. Так, например, для хронического воспаления поджелудочной на стадии обострения типичными являются следующие проявления:

  • острые опоясывающих боли с левой стороны под ребром;
  • сильная тошнота с интенсивной рвотой, после которой не наступает облегчения и рвотные позывы не прекращаются;
  • нарушение сердечного ритма, тахикардия;
  • стул содержит фрагменты непереваренной пищи;
  • выраженное вздутие живота, метеоризм;
  • повышение артериального давления;
  • сухости в ротовой полости;
  • высокая температура тела;
  • бледно-синюшные кожные покровы;
  • понос, чередующийся с запорами.

Специфическими симптомами воспаления желчного пузыря можно назвать частые болевые ощущения в области правого подреберья схваткообразного характера. При обострении холецистита также может подняться температура тела, возникнуть привкус горечи или металла во рту.

Если у больного появляется рвота, массы содержат примеси желчи. Пациенты, страдающие хроническим холециститом, жалуются на постоянное вздутие живота, запоры или поносы, появление склонности к аллергическим реакциям.

При осложненных формах болезни ухудшается аппетит и снижается масса тела.

Сходства и отличия между заболеваниями

При обострении хронический холецистит и панкреатит имеют немало похожих симптомов. Самостоятельно определить, какая из этих двух болезней имеет место, либо протекают они параллельно друг другу, невозможно.

К тому же даже опытные гастроэнтерологи не смогут поставить точный диагноз, не имея на руках результатов предварительного обследования пациента.

Общими признаками хронического панкреатита и холецистита в период рецидива являются:

  • тошнота и рвота;
  • выраженный болевой синдром;
  • высокая температура тела;
  • интенсивное потоотделение.

Разница между этими двумя заболеваниями заключаются в локализации болевых ощущений. С правой стороны чаще всего болит при хроническом холецистите. Обострение панкреатита проявляется опоясывающей или сильной болью слева.

Еще одним отличительным признаком является то, как отражаются две эти патологии на состоянии ротовой полости.

При воспалении поджелудочной железы пациенты отмечают присутствие постоянной сухости во рту, а при холецистите у больного чаще возникает привкус горечи.

Человек, не имеющий профильного медицинского образования, не всегда способен объективно оценить всю опасность проявляющихся симптомов и степень возможных осложнений.

Если вышеуказанные симптомы приобрели постоянный характер, необходимо обратиться к врачу.

Гастроэнтеролог определит, какое из заболеваний или оба из них имеют место, даст направление на соответствующее обследование, поставит диагноз и назначит лечение.

Особенности диагностики

Совместное течение панкреатической болезни и холецистита медики называют холецистопанкреатитом. Чтобы поставить точный диагноз, пациенту назначают несколько лабораторных анализов и функциональных исследований, первостепенными из которых являются:

  • УЗИ органов брюшной полости – самый простой и доступный метод неинвазивной визуализации поджелудочной железы и желчного пузыря. Скрининг позволяет оценить структуру паренхимы органа и определить, присутствуют ли в полости пузыря и желчевыводящих путей конкременты.
  • Лапароскопия – это разновидность эндоскопической хирургической процедуры, которая позволяет при минимальной инвазивности определить степень поражения органов брюшной полости.

Кроме того, потребуется проведение дифференциальной диагностики хронического панкреатита и хронического холецистита с целью исключить другие болезни ЖКТ. Для этого пациент сдает:

  • общие и биохимические анализы крови;
  • общий анализ мочи и на сахар;
  • исследование кала на копрологию.

Также потребуется пройти эзофагогастродуоденоскопию, необходимую для оценки состояния слизистых оболочек верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Возможно проведение и других диагностических процедур, что зависит от степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма.

Поскольку поджелудочная железа и желчный пузырь – это взаимосвязанные органы пищеварительной системы, то и лечение хронического панкреатита и холецистита лекарствами проводится комплексно.

Помимо медикаментов, пациентам, у которых диагностированы данные заболевания, рекомендуют также пройти курс физиопроцедур и поддерживать работоспособность больных органов в период ремиссии народными средствами.

роль в лечении данных болезней принадлежит правильно составленному рациону. Без соблюдения специальной диеты ни медикаменты, ни домашние лекарства, ни физиопроцедуры не принесут долгожданного облегчения. В основе лечения при обострении хронического панкреатита и холецистита лежит полный покой и голод в течение нескольких дней.

При отягощенном рецидиве болезни пациентам может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство. При проявлении сильной боли, неостанавливающейся рвоты с желчью необходимо срочно вызывать скорую помощь, а не ждать, пока облегчение наступит само по себе.

Эффективные препараты

Как уже было сказано, подбор медикаментозных средств должен осуществляться лечащим врачом. Самолечение может привести к серьезным и необратимым последствиям, усугубить общую картину болезни и ухудшить состояние пациента. При обострении воспаления поджелудочной и желчного пузыря пациентам назначают:

  • Антибактериальные препараты. Используются для снижения риска развития септических осложнений при застое желчи («Ампициллин», «Оксамп», «Цефазолин», «Кефзол», «Ципрофлоксацин», «Метронидазол»).
  • Ингибиторы протеолитических ферментов. Необходимы для улучшения работы поджелудочной железы («Контрикал», «Гордокс»).
  • Ингибиторы протонной помпы для снижения секреции желудка («Омепразол», «Циметин», «Пантопразол», «Омез», «Нольпаза»).
  • Препараты для восстановления метаболических процессов («Пентоксил», «Метилурацил»).
  • Спазмолитики и обезболивающие («Но-шпа», «Метеоспазмил», «Папаверин», «Спазмалгон», «Галидор», «Бускопан»).
  • Ферментосодержащие препараты для улучшения пищеварительных процессов («Панкреатин», «Фестал»).

Особенно полезным для пациентов будет санаторный отдых в период ремиссии заболеваний. При хроническом панкреатите и хроническом холецистите рекомендуется ежегодно проходить профилактическое обследование и курс поддерживающей терапии с целью предупреждения рецидивов.

Лечебные процедуры

Перед тем как лечить хронический холецистит и панкреатит с помощью физиотерапии, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Обычно такие процедуры не назначают пациентам, перенесшим серьезные сердечно-сосудистые и неврологические заболевания. Среди видов физиолечения, которые активно используются в лечении хронического холецистита и панкреатита, стоит отметить:

  • электрофорез;
  • ударно-волновую терапию.

Курс процедур способствует скорейшему облегчению и достижению ремиссии. Устранить рассматриваемые заболевания навсегда невозможно, но благодаря физиолечению улучшается самочувствие пациентов за счет повышения работоспособности пораженных органов, в частности:

  • происходит увеличение объемов вырабатываемой желчи;
  • нормализуется кровообращение;
  • утихают боли;
  • снимается общее воспаление;
  • предупреждается формирование кальцинатов.

Многие физиотерапевты отмечают, что большую пользу для больных указанными заболеваниями могут принести лечебные грязи.

Особенности питания

Как уже было отмечено, без соблюдения специальной диеты остановить развитие воспалительного процесса невозможно.

Правильное питание при хроническом панкреатите и холецистите – это залог максимально продолжительной ремиссии и профилактики обострения.

Чтобы наладить пищеварительные процессы и добиться улучшения собственного самочувствия, пациентам следует соблюдать несколько простых правил.

Во-первых, питаться нужно дробно. В течение первой недели лечения принимать пищу нужно малыми порциями (не более 200-300 г) каждые 2 часа. Во-вторых, при хроническом панкреатите и холецистите в меню не должны входить следующие продукты:

  • консервы;
  • колбасы;
  • фастфуд и полуфабрикаты;
  • копчености;
  • алкоголь;
  • жареные и жирные блюда.

Пить нужно как можно больше жидкости (около 2 л в сутки), причем предпочтение отдавать воде негазированной или минеральной «Боржоми», «Ессентуки», зеленому чаю или травяным отварам из ромашки и шиповника, киселю, а вот от черного чая и кофе лучше отказаться.

Не пойдут на пользу пряности, специи, острые продукты.

Постоянное место в повседневном меню человека, который страдает хроническим панкреатитом или холециститом, должны занимать запеченные овощи, яблоки, кисломолочные продукты, злаковые каши, супы на легком мясном бульоне.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Решение о проведении оперативного вмешательства принимает врач только при наличии веских оснований.

Поводом для хирургического лечения является скопление конкрементов в полости желчного пузыря, которые невозможно расщепить или вывести консервативным методом.

Если в ходе исследования подтвердилось, что кальцинаты закупорили желчевыводящие протоки или у пациента развился гнойный некротический процесс в паренхиме поджелудочной, больного в экстренном порядке готовят к операции.

Народные средства в лечении хронических болезней

Применение методов народной терапии не поможет пациенту, которому показана операция, но с другой стороны натуральные средства могут служить неплохой основой для профилактики обострений панкреатита и холецистита. Среди рецептов, которые пользуются популярностью у пользователей стоит отметить несколько самых эффективных:

  • Кашица из свежего капустного листа – оказывает желчегонное действие, способствует улучшению перистальтики кишечника.
  • Настойка чистотела – на полстакана воды требуется 10-15 капель настойки. Помогает снять воспаление и боль, способствует восстановлению тканей пищеварительного тракта.
  • Отвар из овса – снимает общее воспаление и нормализует обменные процессы в организме.

Противовоспалительный эффект оказывают также настойки из прополиса, мяты, календулы, тысячелистника, полыни. О возможности применения народных средств следует посоветоваться с врачом.

Источник: https://FB.ru/article/448204/hronicheskiy-pankreatit-i-hronicheskiy-holetsistit-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie

Хронический панкреатит и холецистит, причины заболевания и лечение

Симптомы при панкреатите и холецистите в период обострения что делать
Тесная связь поджелудочной железы и желчного пузыря может привести к холецистопанкреатиту

Нередко оба данных заболевания одновременно диагностируются у одного пациента. Поэтому в медицинской карте больного можно встретить диагноз холецистопанкреатит. И хронический панкреатит, и холецистит лечения требуют основательного.

Холецистит представляет собой воспаление желчного пузыря, а панкреатит — поджелудочной железы. Часто обе патологии возникают одновременно или на фоне друг друга, поэтому требуют и совместной терапии.

Стоит отметить, что поставить диагноз в данном случае весьма затруднительно, поскольку патологии имеют общие признаки, а болевой синдром локализуется почти в одном месте.

Рассмотрим подробнее, что такое хронический холецистит, панкреатит, какие могут быть симптомы и какое следует лечение.

Холецистопанкреатит: причины развития заболевания

Примерно в 80% случаев факторы, повлиявшие на развитие данных нарушений, имеют общие черты. Обе патологии могут возникнуть на фоне следующих причин:

  • нарушение в обменных процессах организма;
  • нездоровый образ жизни, злоупотребление алкоголем;
  • заболевания инфекционного характера;
  • патологии желчного пузыря врожденного типа;
  • наличие сахарного диабета (независимо от типа), нарушение обмена холестерина;
  • опущение органов ЖКТ;
  • проблемы с дефекацией (частые запоры, диареи);
  • чрезмерное употребление острой, кислой, копченой еды.

Опущение органов ЖКТ приводит к холециститу и панкреатиту

Поджелудочная и желчный имеют свои функции и выполняют различные роли в организме. Однако имеют одно схожее назначение — выработка ферментов, улучшающих пищеварение и переваривание продуктов питания. Задача пузыря — концентрировать выделение желчи, вырабатываемой печенью, а поджелудочная вырабатывает ферменты и сок.

В случае развития воспалительного процесса в пузыре происходит застой желчи, как следствие — диагноз холецистит. При хроническом панкреатите возникает явление, провоцирующее пищеварительные ферменты оставаться в железе, за счет чего происходит некое «самопереваривание» органа.

Важно! Когда в организме нет заболеваний и патологических процессов, данные органы работают в паре, поскольку имеют один выводящий проток. Стоит возникнуть проблеме в одном органе, поражается и второй.

Пузырь и железа — органы, задача которых выделять пищеварительные соки, ускоряя и делая более эффективным процесс переваривания пищи. Желчный накапливает желчь, после чего ее выделяет, помогая жирам в тонком кишечнике смешиваться с водой. Поджелудочная же ускоряет расщепление жиров.

Холецистит также может развиваться на фоне образования в желчном пузыре камней, что приводит к закупорке и застойным процессам, далее следует воспалительный процесс. Поскольку поджелудочная и желчный работают в паре, то данный патологический процесс негативно влияет на железу, распространяя воспаление, дистрофические изменения органа.

Камни в желчном пузыре приводят к воспалению, которое, в свою очередь, к панкреатиту

Симптоматика патологии

Данная патология имеет обширные и многогранные симптомы, так как является проявлением заболеваний разных органов. Проще заподозрить болезнь пациентам с диагнозом холецистит. В таком случае развитие болевого синдрома с правом подреберье, периодическая тошнота после приема пищи —  уже говорят о возможном панкреатите. По мере развития заболевания могут возникать и другие признаки:

  • боли ноющего характера, тяжесть в правом подреберье, переходящая в левое и отдающая в спину;
  • наблюдается горечь во рту, постоянное чувство сухости;
  • нарушение стула (диарея, запоры, которые могут быть длительно или чередоваться);
  • наблюдается желтый оттенок кожных покровов, возможно повышение температуры тела;
  • на фоне данного заболевания могут обостряться другие патологии пациента.

Если вы заметили хотя бы один из симптомов, то лучше не терять времени и обратиться к врачу. Есть большой шанс диагностировать болезнь на раннем сроке, что поможет максимально эффективно ее излечить.

Все вышеперечисленные симптомы нуждаются в медикаментозном лечении в условиях стационара и под наблюдением опытных врачей.

Терапия хронического панкреатита и холецистита

Сразу стоит отметить, что лечение данной патологии требует длительного периода. Не всегда удается добиться стойкого терапевтического эффекта после первого курса медикаментов.

Также лечение имеет свои особенности. Так, перед началом терапии пациенту нельзя в течение суток употреблять пищу, разрешается только обильное питье (очищенная вода или компот из сухофруктов). Прием препаратов — строго по дозировке и назначению врача. Достичь терапевтического эффекта в лечении этих заболеваний возможно, но при условии четкого соблюдения всех рекомендаций специалиста.

Отвар шиповника помогает стимулировать моторику ЖКТ

Лечение лекарственными препаратами

Хронический панкреатит и холецистит, развивающиеся одновременно, требуют медикаментозного лечения, без которого справиться с заболеванием невозможно.

В случае присоединения инфекции назначают антибиотики (чаще широкого спектра действия). Увеличить отток желчи и купировать боли помогут спазмолитические средства. Если был диагностирован слабый тонус рекомендуется прием средств, стимулирующих моторику ЖКТ. Средство можно дополнять отварами ромашки и шиповника. В обязательном порядке пациенту ежедневно нужно употреблять отвар овса или льна.

Отвар льна при панкреатите и холецистите следует принимать ежедневно

Диета при лечении заболевания

Важно! Как и другие заболевания желудочно-кишечного тракта, холецистопанкреатит требует не только медикаментозного лечения, но и соблюдения определенной диеты, которая играет немаловажную роль в достижении положительного результата терапии.

https://www.youtube.com/watch?v=0TUzrBR-JFo

Строго запрещается употребление жирных, кислых, копченых и острых продуктов. Алкоголь (и даже слабые алкогольные напитки) должны быть полностью исключены на момент лечения, а в некоторых случаях — пожизненно.

При лечении данной патологии назначается диета №5, используемая в терапии язвенных болезней. В рацион вводится употребление мясных и овощных продуктов, обязательно приготовленных на пару или отварных.

Разрешаются овощи и фрукты с минимальным содержанием кислоты. В диету включают чаи, отвары и компоты с небольшим количеством сахара.

Не рекомендуется при приготовлении пищи использовать специи и большое количество соли.

В тяжелых случаях заболевания придерживаться диеты возможно придется всегда

Физиопроцедуры как метод терапии

Дополнительно к медикаментозному лечению и соблюдению диеты рекомендуется применение хвойных или минеральных ванн. Положительно на организм повлияют озокерит, грязевые аппликации с током.

Методы народной медицины

Сразу отметим, что народная медицина в лечении хронического панкреатита и холецистита должна выступать в качестве дополнительного звена, но не как основной терапии. Обязательно перед использованием народных рецептов проконсультируйтесь с врачом, определите степень полезности в вашем случае.

Совет! Стоит знать, что некоторые лечебные растения могут быть несовместимы с компонентами лекарственного препарата, ведь это может повлечь за собой развитие побочных эффектов.

Профилактические меры: как не запустить болезнь

Соблюдение профилактических мер будет весьма актуально для пациентов с холециститом. Ведь крайне важно не спровоцировать развитие панкреатита или его обострение.

В первую очередь следует обратить внимание на питание и скорректировать его.

Разделить весь дневной прием пищи на небольшие порции таким образом, чтобы превратить 3-разовое стандартное питание на 5-6 приемов пищи. Порции должны быть небольшими.

Медицинские препараты обязательны, без надеяться на улучшение не стоит

Не забывайте о приеме медикаментозных препаратов. Не стоит прекращать их прием после незначительного улучшения и снижения болевого синдрома.

В некоторых случаях может потребоваться пожизненное соблюдение диеты и прием определенных препаратов во избежание развития осложнений.

Хронический панкреатит и холецистит в острых формах потребуют ежегодного лечения в санаторно-курортных учреждениях.

Источник: https://netpankreatita.ru/lechenie-pankreatita/lechenie-xronicheskoj-formy/xronicheskij-pankreatit-i-xolecistit-lechenie-patologij/

СоветВрача24/7
Добавить комментарий